{"id":4399700,"date":"2024-08-26T14:26:33","date_gmt":"2024-08-26T12:26:33","guid":{"rendered":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/?p=4399700"},"modified":"2024-08-26T14:26:49","modified_gmt":"2024-08-26T12:26:49","slug":"blutentnahme-ueber-einen-midline-katheter-moeglich-oder-nicht","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/blutentnahme-ueber-einen-midline-katheter-moeglich-oder-nicht\/","title":{"rendered":"Blutentnahme \u00fcber einen Midline-Katheter: m\u00f6glich oder nicht?"},"content":{"rendered":"\n<p>Einer der Vorteile eines <strong>zentralven\u00f6sen Zugangs (ZVK oder PICC)<\/strong> ist, dass man dar\u00fcber wiederholt Blutentnahmen durchf\u00fchren kann.<\/p>\n\n\n\n<p>Der <strong>Midline-Katheter<\/strong>, der f\u00fcr <strong>periphere, intraven\u00f6se Therapie immer beliebter wird<\/strong>, kann die Notwendigkeit eines <strong>zentralven\u00f6sen Katheters (ZVK)<sup>1 <\/sup>aufgrund von vaskul\u00e4rer Ersch\u00f6pfung vermeiden<\/strong>, wirft jedoch Fragen hinsichtlich der <strong>Blutentnahme<\/strong> auf.<\/p>\n\n\n\n<p>Sein <strong>Durchmesser<\/strong>, seine <strong>Lage<\/strong> und <strong>m\u00f6gliche Komplikationen<\/strong> sind Faktoren, die das <strong>Blutentnahmeverfahren beeinflussen k\u00f6nnen<\/strong> und bei medizinischen Fachkr\u00e4ften, die t\u00e4glich mit diesem Katheter umgehen, zu Verwirrungen f\u00fchren kann. In diesem Artikel widmen wir uns der Frage: <strong>Kann man mit einem Midline-Katheter Blut entnehmen oder<\/strong> <strong>nicht?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Wichtige Punkte:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Die Blutentnahme ist <strong>keine prim\u00e4re Indikation<\/strong>, wird jedoch in der Praxis h\u00e4ufig mit dem Midline-Katheter durchgef\u00fchrt.<\/li>\n\n\n\n<li>Der <strong>ven\u00f6se Durchmesser spielt eine Rolle<\/strong>: Im Vergleich zu einer peripheren Venenkan\u00fcle (PVK) erreicht ein Midline-Katheter Venen mit <strong>gr\u00f6\u00dferem Durchmesser<\/strong>, was die Blutentnahme erleichtert.<\/li>\n\n\n\n<li>Obwohl es keine wissenschaftlichen Belege gibt, deutet die klinische Erfahrung darauf hin, dass der <strong>mediaklavikul\u00e4re Midline-Katheter<\/strong> in dieser Hinsicht am effektivsten ist (im Vergleich zu einem Katheter dessen Spitze in der Achselh\u00f6hle endet).<\/li>\n\n\n\n<li>Der <strong>Durchmesser und das Material des Katheters<\/strong> beeinflussen ebenfalls die Extraktionsf\u00e4higkeit.<\/li>\n\n\n\n<li>Um die Extraktionsf\u00e4higkeit eines Midline-Katheters aufrechtzuerhalten, ist die Einhaltung eines <strong>strikten Anwendungsprotokolls notwendig<\/strong>, welches am Ende des Artikels erl\u00e4utert wird.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">I. Durchmesser des Midline-Katheters<\/h2>\n\n\n\n<p>Im Bereich des vaskul\u00e4ren Zugangs gilt, <strong>je gr\u00f6\u00dfer der Durchmesser<\/strong> des ven\u00f6sen &nbsp;Katheters ist, desto <strong>einfacher ist die Blutentnahme<\/strong>. Ein Katheter mit einem gro\u00dfen Durchmesser neigt weniger zur Okklusion (was bei einem Katheter mit niedrigem Durchmesser passieren kann) und bietet gleicherma\u00dfen einen <strong>schnellen und zuverl\u00e4ssigen Blutr\u00fcckfluss<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>Hersteller von intraven\u00f6sen Zug\u00e4ngen <strong>empfehlen keine Blutentnahme bei Kathetern &lt;3Fr<\/strong> aufgrund des hohen Okklusionsrisikos, wegen des geringen Durchmessers (z. B. neonatal und p\u00e4diatrisch).<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Beziehung zwischen Katheterdurchmesser und Venendurchmesser<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Die Blutaspiration h\u00e4ngt jedoch <strong>nicht nur vom Durchmesser des Katheters ab<\/strong>, sondern auch vom Durchmesser der Vene, in der er platziert wird, sowie vom verwendeten Material.<\/p>\n\n\n\n<p>Es ist auch zu beachten, dass das Platzieren eines Katheters mit gro\u00dfem Durchmesser ohne Ber\u00fccksichtigung der Empfehlung &#8222;<strong>der Katheter sollte ein Drittel des Venendurchmessers ausf\u00fcllen<\/strong>&#8220; zu Komplikationen wie Phlebitis oder Thrombose f\u00fchren kann.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Am h\u00e4ufigsten verwendete Durchmesser<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Derzeit werden bei Erwachsenen meist Midline-Katheter mit einem Durchmesser von 4Fr verwendet, wobei 3Fr f\u00fcr Patienten mit kleineren Venen geeigneter sind.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Katheter mit 5Fr sind weniger n\u00fctzlich, da:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Es schwierig ist, periphere Venen mit einem Durchmesser von 5 mm zu finden, <strong>was bei den meisten Patienten nicht der Fall ist<\/strong>.<\/li>\n\n\n\n<li>Midlines, die mit <strong>hohem Druck &lt;5Fr kompatibel<\/strong> sind, bieten einen <strong>ausreichenden Fluss<\/strong> f\u00fcr die zu verabreichende Behandlung.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">II. Position der Katheterspitze<\/h3>\n\n\n\n<p>Wie bereits erw\u00e4hnt, ist der Durchmesser der Vene auch f\u00fcr die Blutentnahme wichtig. Eine Vene mit geringem Durchmesser neigt dazu, unter dem Aspirationseffekt einer Spritze oder eines Vakuumr\u00f6hrchens (Vacutainer) sich leichter zu verschlie\u00dfen. Im Vergleich zu einer kurzen peripheren Kan\u00fcle (pVK) kann dieses Problem mit einem Midline-Katheter vermieden werden, da sie normalerweise in Venen mit gr\u00f6\u00dferem Durchmesser eingef\u00fchrt werden. Ein weiterer wichtiger Punkt ist die Position der Katheterspitze: sie sollte nicht an der Veneninnenwand haften, da dies die Extraktionsf\u00e4higkeit beeintr\u00e4chtigen k\u00f6nnte.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">III. Empfehlungen<\/h3>\n\n\n\n<p><strong><em>Indikationen f\u00fcr den Midline-Katheter<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Der Einsatz dieses Katheters ist z. B. f\u00fcr <strong>Antibiotikagabe, Hydration<\/strong> und <strong>Analgesie <\/strong>unter \u00dcberwachung vorgesehen, sofern die Behandlungen den Anforderungen f\u00fcr periphere Zug\u00e4nge in Bezug auf <strong>Osmolarit\u00e4t (&lt;600), pH-Wert (zwischen 5 und 9)<\/strong> und <strong>Venenirritation<\/strong> entsprechen. Der Midline-Katheter ist nicht prim\u00e4r f\u00fcr h\u00e4ufige Blutentnahmen vorgesehen, da dies zu einer fibrotischen Schicht f\u00fchren k\u00f6nnte, die den R\u00fcckfluss verhindert.<\/p>\n\n\n\n<p><strong><em>Referenzrichtlinien<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>In seiner Pr\u00e4sentation &#8222;The GAVeCeLT algorithm for choosing the most appropriate venous access device&#8220; macht der internationale Experte <strong>Mauro Pittiruti<\/strong> klar, dass <strong>periphere Zug\u00e4nge (einschlie\u00dflich Midline) nicht f\u00fcr wiederholte Blutentnahmen geeignet sind.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Ebenso besagt die neueste Ausgabe der <strong>INS-Richtlinien<\/strong>, dass es keine Belege f\u00fcr Techniken oder Ergebnisse bei der Blutentnahme mit Midline-Kathetern gibt.<\/p>\n\n\n\n<p>&#8222;Obwohl Midline-Katheter f\u00fcr die Blutentnahme indiziert sein k\u00f6nnen, <strong>gibt es keine verf\u00fcgbaren Beweise in Bezug auf die Techniken oder die Ergebnisse dieses Verfahrens<\/strong>.&#8220;<\/p>\n\n\n\n<p><strong><em>Aktuelle Praxis<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>In der aktuellen Praxis gibt es <strong>jedoch viele Zentren<\/strong>, die Midline-Katheter f\u00fcr Blutentnahmen nutzen, um den <strong>Patienten Schmerzen und Venensch\u00e4den zu ersparen<\/strong>. Es gibt jedoch wenig Literatur zur Blutentnahme mit Midline-Kathetern.<\/p>\n\n\n\n<p>Eine k\u00fcrzlich durchgef\u00fchrte Studie von <strong>Penoyer et al.<\/strong><sup>4<\/sup> kommt zu dem Schluss, <strong>dass Blutentnahmen mit Midlines m\u00f6glich sind und eine niedrige H\u00e4molyserate aufweisen<\/strong>. In einem Sicherheitsbulletin aus April 2017<sup>5<\/sup> der Indiana University Health wird die <strong>Blutentnahme mit einem Midline als Standardpraxis aufgef\u00fchrt<\/strong>. Und dies mit einem <strong>klaren Protokoll zur Vermeidung von Okklusionen und Komplikationen<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>Auch in Deutschland wird der Midline-Katheter in einigen Kliniken f\u00fcr Blutentnahmen verwendet.<\/p>\n\n\n\n<p>Manchmal wird diskutiert, ob die Blutentnahme leichter ist, wenn sich der Katheter in der <strong>Achselh\u00f6hle oder im mediaklavikul\u00e4ren Bereich<\/strong> befindet. Es gibt keine Beweise, die den einen oder anderen Ansatz bevorzugen. Nach klinischer Erfahrung von Fachleuten f\u00fcr vaskul\u00e4re Zug\u00e4nge wird behauptet, dass ein <strong>Midline-Katheter mit der Spitze im subklavischen Bereich eine leichtere Blutentnahme erm\u00f6glicht,<\/strong> die fast w\u00e4hrend der <strong>gesamten Nutzungsdauer des Katheters m\u00f6glich ist<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>Basierend auf den gesammelten Erfahrungen kann eine Blutentnahme durchgef\u00fchrt werden, sobald der Katheter implantiert ist, <strong>sofern das richtige Verfahren befolgt wird<\/strong>. So k\u00f6nnen viele Patienten vom Midline profitieren, die <strong>von t\u00e4glichen, manchmal sogar h\u00e4ufigeren Blutentnahmen <\/strong>betroffen sind.<\/p>\n\n\n\n<p>Voraussetzung ist, die <strong>Spitze <\/strong>liegt den Anforderungen entsprechend <strong>gut und der Katheter wird ordnungsgem\u00e4\u00df gepflegt<\/strong>. Dies beinhaltet die <strong>Aufrechterhaltung die Durchg\u00e4ngigkeit<\/strong>, den <strong>R\u00fcckfluss<\/strong> und die <strong>korrekte Fixierung des Katheters<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">IV. Wesentliche Ma\u00dfnahmen zur Aufrechterhaltung der korrekten Funktion des Katheters<\/h3>\n\n\n\n<p>Um eine ordnungsgem\u00e4\u00dfe Nutzung zu gew\u00e4hrleisten, m\u00fcssen bestimmte Punkte beachtet werden:<\/p>\n\n\n\n<ol start=\"1\" class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Richtige Handhygiene<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Ordnungsgem\u00e4\u00dfe Desinfektion des Konnektors<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Sp\u00fclung mit der \u201ePush-Pause\u201c-Technik (pulsierende Sp\u00fclung)<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Positive Drucksp\u00fclung<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Fixierung ohne N\u00e4hte<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p>Es ist besonders wichtig<strong>, vor der Infusion, zwischen verschiedenen Infusionen und nach der Infusion zu sp\u00fclen<\/strong>. Dieses Verfahren tr\u00e4gt zum ordnungsgem\u00e4\u00dfen Funktionieren des Katheters, zum guten Blutr\u00fcckfluss und folglich zur erfolgreichen Probenentnahme bei.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Wie erfolgt die Probenentnahme?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Es ist wichtig, den Patienten \u00fcber die durchzuf\u00fchrende Entnahme zu informieren und sicherzustellen, dass der Patient bequem und entspannt liegt, da Verspannungen oder erzwungene Haltungen den R\u00fcckfluss beeintr\u00e4chtigen k\u00f6nnen.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>H\u00e4ndewaschen<\/li>\n\n\n\n<li>Vorbereitung des Materials (Gazen mit Chlorhexidin, Spritzen, physiologische Kochsalzl\u00f6sung oder vorgef\u00fcllte Spritzen, Vacutainer, Probenentnahmer\u00f6hrchen usw.)<\/li>\n\n\n\n<li>H\u00e4ndewaschen<\/li>\n\n\n\n<li>Durchf\u00fchrung der Entnahme<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Durch diese Ma\u00dfnahmen wird sichergestellt, dass der Midline-Katheter effektiv und \u00fcber einen l\u00e4ngeren Zeitraum f\u00fcr Blutentnahmen genutzt werden kann.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"1024\" src=\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-content\/uploads\/2024\/06\/MASSNAHMEN-DAMIT-EINE-BLUTENTNAHME-UeBER-EINEN-MIDLINE-MOeGLICH-IST-1024x1024.jpg\" alt=\"MASSNAHMEN-DAMIT-EINE-BLUTENTNAHME-U\u0308BER-EINEN-MIDLINE-MO\u0308GLICH-IST\" class=\"wp-image-4399729\" style=\"width:817px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-content\/uploads\/2024\/06\/MASSNAHMEN-DAMIT-EINE-BLUTENTNAHME-UeBER-EINEN-MIDLINE-MOeGLICH-IST-1024x1024.jpg 1024w, https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-content\/uploads\/2024\/06\/MASSNAHMEN-DAMIT-EINE-BLUTENTNAHME-UeBER-EINEN-MIDLINE-MOeGLICH-IST-980x980.jpg 980w, https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-content\/uploads\/2024\/06\/MASSNAHMEN-DAMIT-EINE-BLUTENTNAHME-UeBER-EINEN-MIDLINE-MOeGLICH-IST-480x480.jpg 480w\" sizes=\"(min-width: 0px) and (max-width: 480px) 480px, (min-width: 481px) and (max-width: 980px) 980px, (min-width: 981px) 1024px, 100vw\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p><strong>Schritte der Entnahme:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ol start=\"1\" class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Desinfektion des nadelfreien Konnektors<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Anschlie\u00dfen der Spritze mit Kochsalzl\u00f6sung und \u00dcberpr\u00fcfen der Durchg\u00e4ngigkeit und des R\u00fcckflusses<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Anschlie\u00dfen des Vacutainers und Verbinden eines 5ml-R\u00f6hrchens, das verworfen wird<\/strong> (alternativ kann eine Spritze angeschlossen und 5ml abgesaugt und verworfen werden)<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Durchf\u00fchren der Blutentnahme in die angeforderten R\u00f6hrchen<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Sp\u00fclen mit 20 ml Kochsalzl\u00f6sung unter Verwendung der Push-Pause-Technik und positiver Drucksp\u00fclung<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p><strong>Was tun bei schwieriger Blutentnahme?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Manchmal sto\u00dfen wir bei der Blutentnahme auf <strong>Schwierigkeiten<\/strong>: der Katheter ist durchg\u00e4ngig, erm\u00f6glicht also die Infusion, aber keinen R\u00fcckfluss und keine Entnahme.<\/p>\n\n\n\n<p>In diesem Fall muss \u00fcberpr\u00fcft werden, ob:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Der Katheter sich in der optimalen Position befindet<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Es keine Knicke gibt<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Die Spitze an der richtigen Stelle liegt<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Keine fibroblastische H\u00fclle vorhanden ist<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Wenn alles in Ordnung ist, kann es daran liegen, dass der <strong>Katheter die Venenwand ber\u00fchrt.<\/strong> Dann sollte der <strong>Arm bewegt, tief geatmet und ein Husten angeregt<\/strong> werden.<\/p>\n\n\n\n<p>Schwieriger R\u00fcckfluss kann auch mit einer <strong>langsamen Infusion<\/strong> einhergehen. Neben den oben genannten Ursachen kann dies auch durch <strong>R\u00fcckst\u00e4nde von Medikamenten<\/strong>, <strong>Blut oder Kristallen im Katheterinneren<\/strong> verursacht werden.<\/p>\n\n\n\n<p>In diesem Fall sollte der <strong>Katheter mit Kochsalzl\u00f6sung gesp\u00fclt<\/strong> und <strong>Aspirationen durchgef\u00fchrt werden<\/strong>, bis der <strong>R\u00fcckfluss erreicht<\/strong> wird.<\/p>\n\n\n\n<p>Wenn das Sp\u00fclen mit Kochsalzl\u00f6sung nicht ausreicht, sollte die <strong>Art des Widerstands<\/strong> bewertet werden und die entsprechende Substanz, wie <strong>Urokinase oder Citrat<\/strong>, angewendet werden. Anschlie\u00dfend wird \u00fcberpr\u00fcft, ob die Entnahme m\u00f6glich ist.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"813\" height=\"1024\" src=\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-content\/uploads\/2024\/06\/BLUTENTNAHME-UeBER-EINEN-MIDLINE-KATHETER-1-813x1024.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-4399747\"\/><\/figure>\n\n\n\n<p>Kein geeigneter ven\u00f6ser Zugang f\u00fcr Blutentnahmen kann ein gro\u00dfes Problem darstellen: In bestimmten Situationen f\u00fchrt dies zu <strong>Mehrfachpunktionen<\/strong>, was zu einer <strong>\u201eErsch\u00f6pfung des ven\u00f6sen Kapitals\u201d<\/strong> des Patienten f\u00fchren kann.<\/p>\n\n\n\n<p>Hinweise aus dem Klinikalltag best\u00e4tigen dass der Midline-Katheter <strong>f\u00fcr Blutentnahmen verwendet werden kann<\/strong>, sofern eine <strong>optimale Pflege gew\u00e4hrleistet <\/strong>ist und <strong>das Team gut geschult wurde<\/strong> (z. B. Push-Pause Technik).<\/p>\n\n\n\n<p>Es ist jedoch klar, dass in verschiedenen <strong>bibliografischen Quellen<\/strong> angegeben wird, dass der Midline <strong>nicht als bevorzugter Katheter f\u00fcr die Blutentnahme<\/strong> gesehen wird.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-divi-layout\">[et_pb_section fb_built=&#8220;1&#8243; admin_label=&#8220;section&#8220; _builder_version=&#8220;4.16&#8243; custom_padding=&#8220;||12px|||&#8220; global_colors_info=&#8220;{}&#8220;][et_pb_row module_id=&#8220;folgen&#8220; _builder_version=&#8220;4.25.2&#8243; _module_preset=&#8220;default&#8220; width=&#8220;100%&#8220; custom_margin=&#8220;||2px||false|false&#8220; custom_padding=&#8220;||2px||false|false&#8220; locked=&#8220;off&#8220; global_colors_info=&#8220;{}&#8220;][et_pb_column type=&#8220;4_4&#8243; _builder_version=&#8220;4.16&#8243; _module_preset=&#8220;default&#8220; global_colors_info=&#8220;{}&#8220;][dsm_gradient_text gradient_text=&#8220;Interessante Beitr\u00e4ge&#8220; _builder_version=&#8220;4.24.3&#8243; _module_preset=&#8220;default&#8220; header_level=&#8220;h3&#8243; header_font_size=&#8220;2.6em&#8220; header_line_height=&#8220;1.3em&#8220; background_color_gradient_direction=&#8220;95deg&#8220; background_color_gradient_stops=&#8220;gcid-d08e7a08-b747-4a4e-bec9-6f46a3c29f19 0%|gcid-29fd1057-87a9-4597-87d4-1964dc9ebb67 100%&#8220; text_orientation=&#8220;center&#8220; header_font_size_tablet=&#8220;2.6em&#8220; header_font_size_phone=&#8220;1.6em&#8220; header_font_size_last_edited=&#8220;on|phone&#8220; locked=&#8220;off&#8220; global_colors_info=&#8220;{%22gcid-d08e7a08-b747-4a4e-bec9-6f46a3c29f19%22:%91%22background_color_gradient_stops%22%93,%22gcid-29fd1057-87a9-4597-87d4-1964dc9ebb67%22:%91%22background_color_gradient_stops%22%93}&#8220;][\/dsm_gradient_text][et_pb_text _builder_version=&#8220;4.24.3&#8243; _module_preset=&#8220;default&#8220; text_orientation=&#8220;center&#8220; custom_padding=&#8220;||||false|false&#8220; custom_padding_tablet=&#8220;|20px||20px|false|false&#8220; custom_padding_phone=&#8220;|15px||15px|false|false&#8220; custom_padding_last_edited=&#8220;on|desktop&#8220; text_font_size_tablet=&#8220;&#8220; text_font_size_phone=&#8220;1em&#8220; text_font_size_last_edited=&#8220;on|phone&#8220; locked=&#8220;off&#8220; global_colors_info=&#8220;{}&#8220;]<p>Die richtige <strong>Pflege<\/strong> von Smartmidline-Kathetern ist essenziell, um die <strong>Sicherheit und den Komfort<\/strong> des Patienten zu <strong>gew\u00e4hrleisten<\/strong>. T\u00e4gliche Kontrollen des Verbands und der Einstichstelle sowie regelm\u00e4\u00dfige Wechsel des Verbands und der Katheterlumen sind unerl\u00e4sslich. Unsere detaillierten Leitf\u00e4den und Checklisten unterst\u00fctzen das medizinische Personal dabei, eine optimale Katheterpflege sicherzustellen.<\/p>[\/et_pb_text][dsm_blog_carousel posts_number=&#8220;8&#8243; include_categories=&#8220;202&#8243; use_excerpt=&#8220;off&#8220; use_date=&#8220;off&#8220; use_author=&#8220;off&#8220; speed=&#8220;1000&#8243; pause_on_hover=&#8220;on&#8220; post_padding=&#8220;|0px|0px|0px|false|false&#8220; post_item_bg_color=&#8220;gcid-29fd1057-87a9-4597-87d4-1964dc9ebb67&#8243; thumbnail_height_tablet=&#8220;&#8220; thumbnail_height_phone=&#8220;140px&#8220; thumbnail_height_last_edited=&#8220;on|phone&#8220; columns_tablet=&#8220;&#8220; columns_phone=&#8220;&#8220; columns_last_edited=&#8220;on|phone&#8220; content_wrapper_tablet=&#8220;&#8220; content_wrapper_phone=&#8220;||||false|false&#8220; content_wrapper_last_edited=&#8220;on|phone&#8220; _builder_version=&#8220;4.25.2&#8243; _module_preset=&#8220;default&#8220; title_level=&#8220;h3&#8243; 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Der Midline-Katheter, als wertvolle Ressource in der peripheren intraven\u00f6sen Therapie, kann einen zentralven\u00f6sen Katheter (ZVK) aufgrund vaskul\u00e4rer Ersch\u00f6pfung ersetzen, wirft jedoch Fragen zur Blutentnahme auf. Sein Durchmesser, seine Lage und m\u00f6gliche Komplikationen k\u00f6nnen das Blutentnahmeverfahren beeinflussen und bei medizinischem Fachpersonal Verwirrung stiften.<\/p>\n","protected":false},"author":60,"featured_media":4399703,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_et_pb_use_builder":"","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":"","footnotes":""},"categories":[67,202,1],"tags":[200,195,199,191,198],"class_list":["post-4399700","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-anaesthesie-und-intensivmedizin","category-midline","category-uncategorized","tag-blutentnahme","tag-midline","tag-peripherer-gefaesszugang","tag-smartmidline","tag-verwendung"],"metadata":{"_footnote_disable_footnote_for_page":["0"],"_edit_lock":["1724676777:2"],"_edit_last":["2"],"keywords":[""],"_keywords":["field_61e988ba0d9d5"],"_cm_simple_footnotes":["a:4:{s:3:\"ids\";a:1:{i:0;s:0:\"\";}s:7:\"content\";a:1:{i:0;s:0:\"\";}s:9:\"dashicons\";a:1:{i:0;s:0:\"\";}s:7:\"extlink\";a:1:{i:0;s:0:\"\";}}"],"_doofinder_for_wp_indexing_visibility":["auto"],"_magento_products":["[]"],"_magento_categories":["[]"],"_et_post_bg_color":["#ffffff"],"_et_post_bg_layout":["light"],"_et_pb_show_title":["on"],"_et_pb_post_hide_nav":["default"],"_et_pb_page_layout":["et_right_sidebar"],"_et_pb_side_nav":["off"],"_yoast_wpseo_primary_category":["1"],"_yoast_wpseo_content_score":["30"],"_yoast_wpseo_estimated-reading-time-minutes":[""],"_yoast_wpseo_wordproof_timestamp":[""],"_thumbnail_id":["4399703"],"sabox-coauthors":["a:1:{i:0;i:60;}"],"_disable_sab_author_only":["1"],"_wp_page_template":["default"],"_wp_old_date":["2024-07-16"],"_yoast_wpseo_metadesc":["Ein 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