H\u00e4modynamische \u00dcberwachung bietet \u00c4rzten Einsicht in das Herz-Kreislauf-System, um Diagnosen zu stellen und Therapien bei Instabilit\u00e4t anpassen zu k\u00f6nnen. Verschiedene h\u00e4modynamische Monitore liefern jedoch unterschiedliche Informationen und erfordern ein genaues Verst\u00e4ndnis der Parameter, um Anomalien zu erkennen und individuelle Therapieziele festzulegen. Dr. Jos\u00e9 Miguel Alonso I\u00f1igo erkl\u00e4rt die klassischen Parameter der P.R.A.M.- Methode (Pressure recording analytical method), die in HZV-Monitoren (Herzzeitvolumen-Monitoren) vorhanden, aber ger\u00e4tespezifisch sind.<\/p>\n\n\n\n
HERZZEITVOLUMENMONITORE<\/strong><\/strong><\/h2>\n\n\n\nF\u00fcr eine pr\u00e4zise Patientenbewertung und gezielte Behandlung ist die h\u00e4modynamische \u00dcberwachung unerl\u00e4sslich. Es gibt HZV-Monitore, die auf physikalischen Methoden der H\u00e4modynamik oder statistischen Methoden basieren.<\/p>\n\n\n\n
Die P.R.A.M.-Methode, die auf dem Otto-Frank-Gesetz basiert, kann in Echtzeit und Schlag f\u00fcr Schlag feine h\u00e4modynamische Ver\u00e4nderungen des Patienten erfassen. Sie liefert unabh\u00e4ngig von Alter, Geschlecht, Gewicht, Gr\u00f6\u00dfe oder vorliegender Pathologie pr\u00e4zise und umfassende Informationen \u00fcber den Zustand des Patienten, was eine gezielte und effektive Behandlung erm\u00f6glicht.<\/p>\n\n\n\n
Mit der P.R.A.M.-Methode k\u00f6nnen alle klassischen h\u00e4modynamischen Parameter \u00fcberwacht werden, darunter:<\/p>\n\n\n\n
\n- das Schlagvolumen (SV)<\/li>\n\n\n\n
- das Herzeitvolumen (CO oder HZV)<\/li>\n\n\n\n
- das Sauerstoffangebot (DO2<\/sub>)<\/li>\n\n\n\n
- die Pulsdruckvariation (PPV)<\/li>\n\n\n\n
- die Schlagvolumenvariation (SVV)<\/li>\n\n\n\n
- der systemische Gef\u00e4\u00dfwiderstand (SVR).<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
Mithilfe der P.R.A.M.-Methode k\u00f6nnen nicht nur klassische h\u00e4modynamische Parameter \u00fcberwacht werden, sondern auch komplexe Parameter wie die Effizienz des Herzzyklus (CCE), arterielle Elastanz (Ea), dynamische Elastanz (PPV\/SVV), Impedanz des kardiovaskul\u00e4ren Systems (Z) und die Differenz zwischen mittlerem arteriellem und dikrotischem Blutdruck (MAP-Dic). Diese umfassende \u00dcberwachung erlaubt eine pr\u00e4zise Analyse der Patientenh\u00e4modynamik und erm\u00f6glicht eine individuell angepasste Behandlung zur optimalen Versorgung.<\/p>\n\n\n\n
KLASSISCHE H\u00c4MODYNAMISCHE PARAMETER<\/strong><\/strong><\/strong><\/h2>\n\n\n\nUnabh\u00e4ngig von der verwendeten Methode fokussiert sich die h\u00e4modynamische \u00dcberwachung auf die Analyse unterschiedlicher Parameter, die wertvolle Informationen \u00fcber den Zustand des Herz-Kreislauf-Systems eines Patienten geben. In diesem Kontext sind es insbesondere die klassischen h\u00e4modynamischen Parameter, die in diversen HZV-Monitoren verf\u00fcgbar sind. Die Berechnungsmethoden dieser Parameter variieren je nach Ger\u00e4t.<\/p>\n\n\n\n
Der wesentliche Unterschied zwischen der P.R.A.M.-Methode und anderen Monitoren ist, dass sie die klassischen h\u00e4modynamischen Parameter auf eine einzigartige Art und Weise dynamisch Schlag f\u00fcr Schlag ermittelt werden. Dies erlaubt eine kontinuierliche \u00dcberwachung und liefert eine pr\u00e4zise Momentaufnahme des Zustands des Herz-Kreislauf-Systems.<\/em><\/p>\n\n\n\n![\"\"](\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/mostcare-up-1.jpg\")
<\/figure>\n\n\n\nKURVENBEREICH<\/strong><\/strong><\/strong><\/h2>\n\n\n\nDie Darstellung der Kurvenform des arteriellen Drucks in einem geeigneten Bereich ist f\u00fcr alle \u00dcberwachungsger\u00e4te essenziell. Eine optimale Kurvenform gew\u00e4hrleistet eine pr\u00e4zise Bestimmung des Schlagvolumens und daraus das Herzzeitvolumen. Die P.R.A.M.-Methode hebt sich durch ihre hohe Abtastfrequenz von 1.000 Hz hervor. Zudem ist sie mit einer automatischen Skalierung und dynamischen Filtern ausgestattet, die das Vorhandensein einer arteriellen Resonanz erkennen k\u00f6nnen.<\/p>\n\n\n\n
Ein weiterer bedeutender Aspekt in diesem Kontext ist der dikrotische Punkt. Bei der P.R.A.M.-Methode wird dieser f\u00fcr jeden einzelnen Herzschlag durch eine gr\u00fcne Linie dargestellt. Die Echtzeit-Erkennung des dikrotischen Punktes bildet die Basis f\u00fcr die Berechnung des Schlagvolumens und erm\u00f6glicht eine Analyse des gesamten Herzzyklus durch die Identifizierung von Systole und Diastole.<\/p>\n\n\n\n
BLUTDRUCKWERTE<\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/h2>\n\n\n\nHier werden systolischer, diastolischer und mittlerer Blutdruck sowie Pulsfrequenz angezeigt. Bei der P.R.A.M.-Methode gibt es auch den dikrotischen Druck, der einen Mehrwert in der Bewertung bietet.<\/p>\n\n\n\n
Dikrotischer Druck<\/strong><\/p>\n\n\n\nDer dikrotische Druck stellt einen bedeutsamen Parameter dar, da er eine Verbindung zur ventrikul\u00e4r-arteriellen Kopplung aufzeigt, was seine besondere Relevanz betont.<\/em><\/p>\n\n\n\nDer dikrotische Druck ist zumeist dem mittleren arteriellen Druck \u00e4hnlich und liefert vergleichbare Informationen. Allerdings k\u00f6nnen in bestimmten Situationen Unterschiede zwischen diesen beiden Parametern auftreten. Das legt nahe, dass der dikrotische Druck zus\u00e4tzliche Einsichten in die h\u00e4modynamische Lage des Patienten bieten kann, die \u00fcber das Ma\u00df des mittleren arteriellen Drucks hinausgehen.<\/em><\/p>\n\n\n\nBei Pathologien wie Aorteninsuffizienz, Aortenstenose, Vasoplegie oder Sepsis kann der dikrotische Druck erheblich vom mittleren arteriellen Druck abweichen.<\/em><\/p>\n\n\n\nAngesichts solcher Krankheitsbilder ist es sinnvoll, sowohl den dikrotischen als auch den mittleren arteriellen Druck zu \u00fcberwachen. Dies liefert zus\u00e4tzliche Informationen, die ein pr\u00e4ziseres Verst\u00e4ndnis der h\u00e4modynamischen Situation erm\u00f6glichen und helfen, die Therapie ad\u00e4quat anzupassen. Ein solches Vorgehen kann die Sicherheit und Effektivit\u00e4t der Behandlung steigern und eine optimale Patientenversorgung sicherstellen.<\/em><\/p>\n\n\n\nPulsfrequenz<\/strong><\/h2>\n\n\n\nIm Rahmen der \u00dcberwachung l\u00e4sst sich auch die Pulsfrequenz erfassen, die die Anzahl der pro Minute in der Arterie tats\u00e4chlich gemessenen Herzschl\u00e4ge wiedergibt. Diese Frequenz bietet wichtige Einblicke in die Herzaktivit\u00e4t und erm\u00f6glicht die fr\u00fchzeitige Erkennung von Ver\u00e4nderungen im Herzrhythmus, um entsprechend darauf reagieren zu k\u00f6nnen.<\/p>\n\n\n\n![\"\"](\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/Klassische-Parameter-1024x805.jpg\")
<\/figure>\n\n\n\nFLUSS- UND PERFUSIONSPARAMETER<\/strong><\/strong><\/strong><\/h2>\n\n\n\nDas Schlagvolumen (SV) und das Herzzeitvolumen (CO) sind entscheidende Parameter, um Informationen \u00fcber den Blutfluss im K\u00f6rper und dessen Verteilung zu gewinnen. Zudem sind zus\u00e4tzliche Informationen bez\u00fcglich der Gewebeperfusion f\u00fcr die Steuerung der Behandlung relevant. Die P.R.A.M.-Methode beinhaltet einen Parameter f\u00fcr das Sauerstoffangebot (DO2<\/sub>), der dar\u00fcber informiert, wie effizient Sauerstoff zu den Geweben gelangt. Dieses Wissen ist essenziell, um den Zustand des Patienten zu beurteilen und die Therapie gezielt anzupassen.<\/p>\n\n\n\nSchlagvolumen<\/strong><\/p>\n\n\n\nDas Schlagvolumen (SV) gibt die Menge an Blut an, die bei einem einzigen Herzschlag aus dem linken Ventrikel ausgesto\u00dfen wird. Physiologisch liegt das Schlagvolumen im Ruhezustand zwischen 60 und 100 ml.<\/p>\n\n\n\n
Herzzeitvolumen <\/strong><\/p>\n\n\n\nDas Herzzeitvolumen (CO) beschreibt das Volumen an Blut, das pro Minute von der linken Herzkammer ausgesto\u00dfen wird. Es wird berechnet, indem man das Schlagvolumen (SV) mit der Pulsfrequenz (PR) multipliziert:<\/p>\n\n\n\n
CO = SV x PR<\/p>\n\n\n\n
Physiologisch liegt das Herzzeitvolumen im Ruhezustand zwischen 4 und 8 l\/min.<\/p>\n\n\n\n
Das Sauerstoffangebot<\/strong><\/p>\n\n\n\nDas Sauerstoffangebot (DO2<\/sub>) gibt die Menge an Sauerstoff an, die dem Gewebe pro Minute zur Verf\u00fcgung steht. F\u00fcr die Berechnung dieses Parameters werden H\u00e4moglobin- und Sauerstoffs\u00e4ttigungswerte ben\u00f6tigt, welche in den Monitor eingegeben werden. Mit der P.R.A.M.-Methode l\u00e4sst sich somit Schlag f\u00fcr Schlag das Sauerstoffangebot des Gewebes bestimmen.<\/p>\n\n\n\nIm Ruhezustand liegt der physiologische Wert des DO2<\/sub> in der Regel zwischen 400 und 600 ml\/min\/m\u00b2.<\/p>\n\n\n\nVorlast- und Fl\u00fcssigkeitsreaktionsparameter<\/strong><\/p>\n\n\n\nWenn wir von Vorlast- und Fl\u00fcssigkeitsreaktionsparametern sprechen, denken wir an die Pulsdruckvariation (PPV) und die Schlagvolumenvariation (SVV). Diese Parameter sind in der klinischen Praxis wohlbekannt und in allen Herzzeitvolumenmonitoren verf\u00fcgbar.<\/p>\n\n\n\n
Jedoch gibt es viele Fragen zu diesen beiden Parametern: Liefern sie \u00e4hnliche Informationen? Sind sie direkt miteinander vergleichbar?<\/p>\n\n\n\n
Unterschiede zwischen PPV und SVV<\/strong><\/p>\n\n\n\nSowohl die Pulsdruckvariation (PPV) als auch die Schlagvolumenvariation (SVV) gelten als verl\u00e4ssliche Indikatoren f\u00fcr die Reaktion auf Fl\u00fcssigkeitszufuhr. Dennoch bieten sie unterschiedliche Informationen und sind nicht identisch.<\/p>\n\n\n\n
Beide Parameter sind mit dem Atemzyklus verbunden: PPV zeigt die dynamischen Druck\u00e4nderungen w\u00e4hrend des Atemzyklus, wohingegen SVV die dynamischen Volumen\u00e4nderungen darstellt.<\/p>\n\n\n\n
Ein markanter Unterschied ist, dass PPV direkt gemessen wird, w\u00e4hrend SVV ein abgeleiteter Wert ist, der auf der Analyse der arteriellen Druckkurve basiert.<\/p>\n\n\n\n
Fl\u00fcssigkeitsreaktionsparameter wie PPV und SVV geben uns nicht direkt Auskunft \u00fcber die Vorlast des Patienten. Vielmehr zeigen sie, ob der Patient positiv auf intraven\u00f6s verabreichte Fl\u00fcssigkeiten reagiert. Eine positive Reaktion dieser Parameter weist darauf hin, dass der Patient von der Fl\u00fcssigkeitszufuhr profitiert und sowohl sein Schlagvolumen als auch sein Herzzeitvolumen ansteigen. Eine konkrete Information \u00fcber den genauen Vorlastzustand des Patienten wird jedoch nicht gegeben.<\/em><\/p>\n\n\n\nNACHLAST-PARAMETER<\/strong><\/h2>\n\n\n\nDer systemische Gef\u00e4\u00dfwiderstand (SVR) stellt klassischerweise die periphere oder systemische Nachlast dar. Er gibt Aufschluss \u00fcber den Widerstand, den das Blut \u00fcberwinden muss, wenn es vom linken Ventrikel in das arterielle System ausgesto\u00dfen wird.<\/p>\n\n\n\n
Systemischer Gef\u00e4\u00dfwiderstand (SVR)<\/strong><\/p>\n\n\n\nDer systemische Gef\u00e4\u00dfwiderstand wird nicht direkt erfasst oder gesch\u00e4tzt, sondern vom Monitor anhand folgender Formel berechnet:<\/p>\n\n\n\n![\"\"](\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/Formel.jpg\")
<\/figure>\n\n\n\nIm Ruhezustand bewegt sich der physiologische Bereich zwischen 800 und 1400 dyn\u00b7sec\/cm5<\/sup>, w\u00e4hrend der indizierte Wert zwischen 1600 und 2400 dyn\u00b7sec\u00b7m2<\/sup>\/cm5<\/sup> liegt.<\/p>\n\n\n\nDer SVR gibt Aufschluss \u00fcber die Nachlast, die als eine statische Komponente des Herz-Kreislauf-Systems betrachtet wird. Das Verst\u00e4ndnis sowohl der klassischen als auch der erweiterten Parameter erm\u00f6glicht den Medizinern eine pr\u00e4zisere Diagnose und eine optimierte Versorgung des Patienten.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Dr. Jos\u00e9 Miguel Alonso I\u00f1igo erl\u00e4utert die Bedeutung der h\u00e4modynamischen \u00dcberwachung durch klassische Parameter und die innovative P.R.A.M.-Methode, die eine pr\u00e4zise Analyse des Herz-Kreislauf-Systems erm\u00f6glicht.<\/p>\n","protected":false},"author":42,"featured_media":4399175,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_et_pb_use_builder":"","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":"","footnotes":""},"categories":[67],"tags":[178,173,103,179,104,176,177,175],"class_list":["post-4399173","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-anaesthesie-und-intensivmedizin","tag-fluss-und-perfusionsparameter","tag-haemodynamik","tag-herzzeitvolumen","tag-nachlast-parameter","tag-p-r-a-m-methode","tag-pulsdruckvariation","tag-systemischer-gefaesswiderstand","tag-vorlast-und-fluessigkeitsreaktionsparameter"],"metadata":{"_footnote_disable_footnote_for_page":["0","0","0","0"],"keywords":[""],"_keywords":["field_61e988ba0d9d5"],"_cm_simple_footnotes":["a:4:{s:3:\"ids\";a:7:{i:0;s:1:\"1\";i:1;s:1:\"2\";i:2;s:1:\"3\";i:3;s:1:\"4\";i:4;s:1:\"5\";i:5;s:1:\"6\";i:6;s:1:\"7\";}s:7:\"content\";a:7:{i:0;s:129:\"Vahdatpour, C., Collins, D., & Goldberg, S. (2019). Cardiogenic Shock. Journal of the American Heart Association, 8(8), e011991. \";i:1;s:172:\"Kosaraju A, Pendela VS, Hai O. Cardiogenic Shock. [Updated 2021 Jun 25]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-. Available from: \";i:2;s:199:\"Jones, T. L., Nakamura, K., & McCabe, J. M. (2019). Cardiogenic shock: evolving definitions and future directions in management. Open heart, 6(1), e000960. https:\/\/doi.org\/10.1136\/openhrt-2018-000960\";i:3;s:54:\"Nursing Care Plan for Cardiogenic Shock. nursing.com. \";i:4;s:166:\"Shah, A. H., Puri, R., & Kalra, A. (2019). Management of cardiogenic shock complicating acute myocardial infarction: A review. Clinical cardiology, 42(4), 484\u2013493. \";i:5;s:317:\"Van Diepen, S., Katz, J. N., Albert, N. M., Henry, T. D., Jacobs, A. K., Kapur, N. K., Kilic, A., Menon, V., Ohman, E. M., Sweitzer, N. K., Thiele, H., Washam, J. B., & Cohen, M. G. (2017). Contemporary Management of Cardiogenic Shock: A Scientific Statement From the American Heart Association. Circulation, 136(16).\";i:6;s:62:\"Cardiogenic shock - Symptoms and causes. (2021). Mayo Clinic. \";}s:9:\"dashicons\";a:7:{i:0;s:0:\"\";i:1;s:0:\"\";i:2;s:0:\"\";i:3;s:0:\"\";i:4;s:0:\"\";i:5;s:0:\"\";i:6;s:0:\"\";}s:7:\"extlink\";a:7:{i:0;s:39:\"https:\/\/doi.org\/10.1161\/JAHA.119.011991\";i:1;s:45:\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK482255\/\";i:2;s:43:\"https:\/\/doi.org\/10.1136\/openhrt-2018-000960\";i:3;s:67:\"https:\/\/nursing.com\/lesson\/nursing-care-plan-for-cardiogenic-shock\/\";i:4;s:33:\"https:\/\/doi.org\/10.1002\/clc.23168\";i:5;s:44:\"https:\/\/doi.org\/10.1161\/cir.0000000000000525\";i:6;s:159:\"https:\/\/www.mayoclinic.org\/diseases-conditions\/cardiogenic-shock\/symptoms-causes\/syc-20366739#:%7E:text=Complications,oxygen%2C%20which%20can%20be%20permanent.\";}}"],"_doofinder_for_wp_indexing_visibility":["auto"],"_magento_products":["[]"],"_magento_categories":["[]"],"_et_post_bg_color":["#ffffff"],"_et_post_bg_layout":["light"],"_et_pb_show_title":["on"],"_et_pb_post_hide_nav":["default"],"_et_pb_page_layout":["et_right_sidebar"],"_et_pb_side_nav":["off"],"_yoast_wpseo_primary_category":["67"],"_yoast_wpseo_content_score":["90"],"_yoast_wpseo_estimated-reading-time-minutes":[""],"_yoast_wpseo_wordproof_timestamp":[""],"_thumbnail_id":["4399175"],"yoast-structured-data-blocks-images-cache":["a:0:{}"],"_yoast_wpseo_focuskw":["Pflege ZVK"],"_yoast_wpseo_metadesc":["Um Komplikationen bei zentralven\u00f6sen Kathetern (ZVK) zu vermeiden, ist eine korrekte Pflege und Handhabung der Katheter notwendig."],"_yoast_wpseo_linkdex":["49"],"footnotes":[""],"_wp_old_date":["2023-07-31","2023-08-29","2024-05-13"],"_disable_sab_author_only":["1"],"_dp_original":["4399036"],"_edit_lock":["1716967892:23"],"_edit_last":["23"],"_et_dynamic_cached_shortcodes":["a:9:{i:0;s:18:\"et_pb_post_content\";i:1;s:13:\"et_pb_section\";i:2;s:9:\"et_pb_row\";i:3;s:12:\"et_pb_column\";i:4;s:10:\"et_pb_blog\";i:5;s:10:\"et_pb_code\";i:6;s:14:\"et_pb_comments\";i:7;s:14:\"et_pb_post_nav\";i:8;s:10:\"et_pb_text\";}"],"_et_dynamic_cached_attributes":["a:45:{s:17:\"use_custom_gutter\";a:1:{i:0;s:2:\"on\";}s:12:\"gutter_width\";a:1:{i:0;s:1:\"2\";}s:9:\"fullwidth\";a:1:{i:0;s:3:\"off\";}s:14:\"text_font_size\";s:5:\"1.3em\";s:16:\"text_line_height\";s:5:\"1.8em\";s:9:\"text_font\";s:8:\"||||||||\";s:11:\"header_font\";s:21:\"Montserrat|700|||||||\";s:17:\"header_text_align\";s:4:\"left\";s:16:\"header_font_size\";s:4:\"44px\";s:24:\"header_text_shadow_style\";s:4:\"none\";s:36:\"header_text_shadow_horizontal_length\";s:3:\"0em\";s:34:\"header_text_shadow_vertical_length\";s:5:\"0.1em\";s:32:\"header_text_shadow_blur_strength\";s:5:\"0.1em\";s:13:\"header_2_font\";s:15:\"Poppins||||||||\";s:18:\"header_2_font_size\";s:4:\"28px\";s:20:\"header_2_line_height\";s:5:\"1.4em\";s:13:\"header_3_font\";s:8:\"||||||||\";s:16:\"module_alignment\";s:6:\"center\";s:14:\"ul_line_height\";s:5:\"1.8em\";s:16:\"button_alignment\";s:4:\"left\";s:13:\"custom_button\";s:2:\"on\";s:17:\"button_text_color\";s:7:\"#FFFFFF\";s:15:\"button_bg_color\";s:41:\"gcid-d08e7a08-b747-4a4e-bec9-6f46a3c29f19\";s:19:\"button_border_width\";s:3:\"2px\";s:19:\"button_border_color\";s:7:\"#FFFFFF\";s:20:\"button_border_radius\";s:3:\"9px\";s:11:\"button_font\";s:8:\"||||||||\";s:23:\"custom_css_main_element\";s:12:\"width:350px;\";s:29:\"custom_css_main_element_phone\";s:12:\"width:320px;\";s:35:\"custom_css_main_element_last_edited\";s:10:\"on|desktop\";s:18:\"global_colors_info\";s:65:\"{\"gcid-d08e7a08-b747-4a4e-bec9-6f46a3c29f19\":[\"button_bg_color\"]}\";s:10:\"show_image\";s:3:\"off\";s:14:\"use_bg_overlay\";s:3:\"off\";s:17:\"header_text_color\";s:7:\"#FFFFFF\";s:18:\"header_line_height\";s:5:\"1.4em\";s:9:\"body_font\";s:11:\"|600|||||||\";s:15:\"body_text_align\";s:4:\"left\";s:15:\"body_text_color\";s:7:\"#FFFFFF\";s:14:\"body_font_size\";s:4:\"21px\";s:16:\"body_line_height\";s:5:\"1.3em\";s:16:\"background_color\";s:13:\"RGBA(0,0,0,0)\";s:19:\"transform_translate\";s:9:\"-65px|0px\";s:26:\"transform_translate_linked\";s:3:\"off\";s:13:\"custom_margin\";s:27:\"0px|0px|0px|0px|false|false\";s:14:\"custom_padding\";s:21:\"0px||0px||false|false\";}"],"et_enqueued_post_fonts":["a:3:{s:6:\"family\";a:2:{s:17:\"et-gf-nunito-sans\";s:110:\"Nunito+Sans:200,200italic,300,300italic,regular,italic,600,600italic,700,700italic,800,800italic,900,900italic\";s:16:\"et-gf-montserrat\";s:137:\"Montserrat:100,200,300,regular,500,600,700,800,900,100italic,200italic,300italic,italic,500italic,600italic,700italic,800italic,900italic\";}s:6:\"subset\";a:5:{i:0;s:8:\"cyrillic\";i:1;s:12:\"cyrillic-ext\";i:2;s:5:\"latin\";i:3;s:9:\"latin-ext\";i:4;s:10:\"vietnamese\";}s:9:\"cache_key\";s:71:\"{\"gph\":0,\"divi\":\"4.27.4\",\"wp\":\"6.9.4\",\"enable_all_character_sets\":\"on\"}\";}"]},"acf":[],"yoast_head":"\n
KLASSISCHE H\u00c4MODYNAMISCHE PARAMETER ERKL\u00c4RT VON DR. JOS\u00c9 MIGUEL ALONSO I\u00d1IGO - Vygon<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Um Komplikationen bei zentralven\u00f6sen Kathetern (ZVK) zu vermeiden, ist eine korrekte Pflege und Handhabung der Katheter notwendig.\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"de_DE\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"KLASSISCHE H\u00c4MODYNAMISCHE PARAMETER ERKL\u00c4RT VON DR. JOS\u00c9 MIGUEL ALONSO I\u00d1IGO - Vygon\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Um Komplikationen bei zentralven\u00f6sen Kathetern (ZVK) zu vermeiden, ist eine korrekte Pflege und Handhabung der Katheter notwendig.\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"Vygon\" \/>\n<meta property=\"article:published_time\" content=\"2024-05-29T06:57:37+00:00\" \/>\n<meta property=\"article:modified_time\" content=\"2024-05-29T06:57:40+00:00\" \/>\n<meta property=\"og:image\" content=\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/Titelbild2.jpg\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:width\" content=\"2121\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:height\" content=\"1414\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:type\" content=\"image\/jpeg\" \/>\n<meta name=\"author\" content=\"JOS\u00c9 MIGUEL ALONSO I\u00d1IGO\" \/>\n<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"Article\",\"@id\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/\"},\"author\":{\"name\":\"JOS\u00c9 MIGUEL ALONSO I\u00d1IGO\",\"@id\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/#\/schema\/person\/d3a16271699c16c6a40d1f6393e97449\"},\"headline\":\"KLASSISCHE H\u00c4MODYNAMISCHE PARAMETER ERKL\u00c4RT VON DR. JOS\u00c9 MIGUEL ALONSO I\u00d1IGO\",\"datePublished\":\"2024-05-29T06:57:37+00:00\",\"dateModified\":\"2024-05-29T06:57:40+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/\"},\"wordCount\":1392,\"commentCount\":0,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/#organization\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/Titelbild2.jpg\",\"keywords\":[\"Fluss- und Perfusionsparameter\",\"H\u00e4modynamik\",\"Herzzeitvolumen\",\"Nachlast-Parameter\",\"P.R.A.M.-Methode\",\"Pulsdruckvariation\",\"Systemischer Gef\u00e4\u00dfwiderstand\",\"Vorlast- und Fl\u00fcssigkeitsreaktionsparameter\"],\"articleSection\":[\"An\u00e4sthesie und Intensivmedizin\"],\"inLanguage\":\"de\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"CommentAction\",\"name\":\"Comment\",\"target\":[\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/#respond\"]}]},{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/\",\"url\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/\",\"name\":\"KLASSISCHE H\u00c4MODYNAMISCHE PARAMETER ERKL\u00c4RT VON DR. JOS\u00c9 MIGUEL ALONSO I\u00d1IGO - Vygon\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/#website\"},\"primaryImageOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/#primaryimage\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/Titelbild2.jpg\",\"datePublished\":\"2024-05-29T06:57:37+00:00\",\"dateModified\":\"2024-05-29T06:57:40+00:00\",\"description\":\"Um Komplikationen bei zentralven\u00f6sen Kathetern (ZVK) zu vermeiden, ist eine korrekte Pflege und Handhabung der Katheter notwendig.\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"de\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/\"]}]},{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"de\",\"@id\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/#primaryimage\",\"url\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/Titelbild2.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/Titelbild2.jpg\",\"width\":2121,\"height\":1414,\"caption\":\"Blogbild klassische Parameter H\u00e4modynamik\"},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Startseite\",\"item\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"KLASSISCHE H\u00c4MODYNAMISCHE PARAMETER ERKL\u00c4RT VON DR. JOS\u00c9 MIGUEL ALONSO I\u00d1IGO\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/#website\",\"url\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/\",\"name\":\"Vygon\",\"description\":\"Sichere Medizinprodukte\",\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/#organization\"},\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"de\"},{\"@type\":\"Organization\",\"@id\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/#organization\",\"name\":\"Vygon Germany GmbH\",\"url\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/\",\"logo\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"de\",\"@id\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/#\/schema\/logo\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/Vygon-Logo.png\",\"contentUrl\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/Vygon-Logo.png\",\"width\":224,\"height\":92,\"caption\":\"Vygon Germany GmbH\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/#\/schema\/logo\/image\/\"}},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/#\/schema\/person\/d3a16271699c16c6a40d1f6393e97449\",\"name\":\"JOS\u00c9 MIGUEL ALONSO I\u00d1IGO\",\"image\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"de\",\"@id\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/#\/schema\/person\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/?s=96&d=mm&r=g\",\"contentUrl\":\"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/?s=96&d=mm&r=g\",\"caption\":\"JOS\u00c9 MIGUEL ALONSO I\u00d1IGO\"}}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"KLASSISCHE H\u00c4MODYNAMISCHE PARAMETER ERKL\u00c4RT VON DR. JOS\u00c9 MIGUEL ALONSO I\u00d1IGO - Vygon","description":"Um Komplikationen bei zentralven\u00f6sen Kathetern (ZVK) zu vermeiden, ist eine korrekte Pflege und Handhabung der Katheter notwendig.","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/","og_locale":"de_DE","og_type":"article","og_title":"KLASSISCHE H\u00c4MODYNAMISCHE PARAMETER ERKL\u00c4RT VON DR. JOS\u00c9 MIGUEL ALONSO I\u00d1IGO - Vygon","og_description":"Um Komplikationen bei zentralven\u00f6sen Kathetern (ZVK) zu vermeiden, ist eine korrekte Pflege und Handhabung der Katheter notwendig.","og_site_name":"Vygon","article_published_time":"2024-05-29T06:57:37+00:00","article_modified_time":"2024-05-29T06:57:40+00:00","og_image":[{"width":2121,"height":1414,"url":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/Titelbild2.jpg","type":"image\/jpeg"}],"author":"JOS\u00c9 MIGUEL ALONSO I\u00d1IGO","twitter_card":"summary_large_image","schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"Article","@id":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/"},"author":{"name":"JOS\u00c9 MIGUEL ALONSO I\u00d1IGO","@id":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/#\/schema\/person\/d3a16271699c16c6a40d1f6393e97449"},"headline":"KLASSISCHE H\u00c4MODYNAMISCHE PARAMETER ERKL\u00c4RT VON DR. JOS\u00c9 MIGUEL ALONSO I\u00d1IGO","datePublished":"2024-05-29T06:57:37+00:00","dateModified":"2024-05-29T06:57:40+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/"},"wordCount":1392,"commentCount":0,"publisher":{"@id":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/#organization"},"image":{"@id":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/Titelbild2.jpg","keywords":["Fluss- und Perfusionsparameter","H\u00e4modynamik","Herzzeitvolumen","Nachlast-Parameter","P.R.A.M.-Methode","Pulsdruckvariation","Systemischer Gef\u00e4\u00dfwiderstand","Vorlast- und Fl\u00fcssigkeitsreaktionsparameter"],"articleSection":["An\u00e4sthesie und Intensivmedizin"],"inLanguage":"de","potentialAction":[{"@type":"CommentAction","name":"Comment","target":["https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/#respond"]}]},{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/","url":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/","name":"KLASSISCHE H\u00c4MODYNAMISCHE PARAMETER ERKL\u00c4RT VON DR. JOS\u00c9 MIGUEL ALONSO I\u00d1IGO - Vygon","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/#website"},"primaryImageOfPage":{"@id":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/#primaryimage"},"image":{"@id":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/Titelbild2.jpg","datePublished":"2024-05-29T06:57:37+00:00","dateModified":"2024-05-29T06:57:40+00:00","description":"Um Komplikationen bei zentralven\u00f6sen Kathetern (ZVK) zu vermeiden, ist eine korrekte Pflege und Handhabung der Katheter notwendig.","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/#breadcrumb"},"inLanguage":"de","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/"]}]},{"@type":"ImageObject","inLanguage":"de","@id":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/#primaryimage","url":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/Titelbild2.jpg","contentUrl":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/Titelbild2.jpg","width":2121,"height":1414,"caption":"Blogbild klassische Parameter H\u00e4modynamik"},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Startseite","item":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"KLASSISCHE H\u00c4MODYNAMISCHE PARAMETER ERKL\u00c4RT VON DR. JOS\u00c9 MIGUEL ALONSO I\u00d1IGO"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/#website","url":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/","name":"Vygon","description":"Sichere Medizinprodukte","publisher":{"@id":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/#organization"},"potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"de"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/#organization","name":"Vygon Germany GmbH","url":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/","logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"de","@id":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/Vygon-Logo.png","contentUrl":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/Vygon-Logo.png","width":224,"height":92,"caption":"Vygon Germany GmbH"},"image":{"@id":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/#\/schema\/logo\/image\/"}},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/#\/schema\/person\/d3a16271699c16c6a40d1f6393e97449","name":"JOS\u00c9 MIGUEL ALONSO I\u00d1IGO","image":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"de","@id":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/#\/schema\/person\/image\/","url":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/?s=96&d=mm&r=g","contentUrl":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/?s=96&d=mm&r=g","caption":"JOS\u00c9 MIGUEL ALONSO I\u00d1IGO"}}]}},"featured_img_url":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/Titelbild2.jpg","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4399173","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-json\/wp\/v2\/users\/42"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=4399173"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4399173\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":4399377,"href":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4399173\/revisions\/4399377"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-json\/wp\/v2\/media\/4399175"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=4399173"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=4399173"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=4399173"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
Mithilfe der P.R.A.M.-Methode k\u00f6nnen nicht nur klassische h\u00e4modynamische Parameter \u00fcberwacht werden, sondern auch komplexe Parameter wie die Effizienz des Herzzyklus (CCE), arterielle Elastanz (Ea), dynamische Elastanz (PPV\/SVV), Impedanz des kardiovaskul\u00e4ren Systems (Z) und die Differenz zwischen mittlerem arteriellem und dikrotischem Blutdruck (MAP-Dic). Diese umfassende \u00dcberwachung erlaubt eine pr\u00e4zise Analyse der Patientenh\u00e4modynamik und erm\u00f6glicht eine individuell angepasste Behandlung zur optimalen Versorgung.<\/p>\n\n\n\n
KLASSISCHE H\u00c4MODYNAMISCHE PARAMETER<\/strong><\/strong><\/strong><\/h2>\n\n\n\nUnabh\u00e4ngig von der verwendeten Methode fokussiert sich die h\u00e4modynamische \u00dcberwachung auf die Analyse unterschiedlicher Parameter, die wertvolle Informationen \u00fcber den Zustand des Herz-Kreislauf-Systems eines Patienten geben. In diesem Kontext sind es insbesondere die klassischen h\u00e4modynamischen Parameter, die in diversen HZV-Monitoren verf\u00fcgbar sind. Die Berechnungsmethoden dieser Parameter variieren je nach Ger\u00e4t.<\/p>\n\n\n\n
Der wesentliche Unterschied zwischen der P.R.A.M.-Methode und anderen Monitoren ist, dass sie die klassischen h\u00e4modynamischen Parameter auf eine einzigartige Art und Weise dynamisch Schlag f\u00fcr Schlag ermittelt werden. Dies erlaubt eine kontinuierliche \u00dcberwachung und liefert eine pr\u00e4zise Momentaufnahme des Zustands des Herz-Kreislauf-Systems.<\/em><\/p>\n\n\n\n<\/figure>\n\n\n\nKURVENBEREICH<\/strong><\/strong><\/strong><\/h2>\n\n\n\nDie Darstellung der Kurvenform des arteriellen Drucks in einem geeigneten Bereich ist f\u00fcr alle \u00dcberwachungsger\u00e4te essenziell. Eine optimale Kurvenform gew\u00e4hrleistet eine pr\u00e4zise Bestimmung des Schlagvolumens und daraus das Herzzeitvolumen. Die P.R.A.M.-Methode hebt sich durch ihre hohe Abtastfrequenz von 1.000 Hz hervor. Zudem ist sie mit einer automatischen Skalierung und dynamischen Filtern ausgestattet, die das Vorhandensein einer arteriellen Resonanz erkennen k\u00f6nnen.<\/p>\n\n\n\n
Ein weiterer bedeutender Aspekt in diesem Kontext ist der dikrotische Punkt. Bei der P.R.A.M.-Methode wird dieser f\u00fcr jeden einzelnen Herzschlag durch eine gr\u00fcne Linie dargestellt. Die Echtzeit-Erkennung des dikrotischen Punktes bildet die Basis f\u00fcr die Berechnung des Schlagvolumens und erm\u00f6glicht eine Analyse des gesamten Herzzyklus durch die Identifizierung von Systole und Diastole.<\/p>\n\n\n\n
BLUTDRUCKWERTE<\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/h2>\n\n\n\nHier werden systolischer, diastolischer und mittlerer Blutdruck sowie Pulsfrequenz angezeigt. Bei der P.R.A.M.-Methode gibt es auch den dikrotischen Druck, der einen Mehrwert in der Bewertung bietet.<\/p>\n\n\n\n
Dikrotischer Druck<\/strong><\/p>\n\n\n\nDer dikrotische Druck stellt einen bedeutsamen Parameter dar, da er eine Verbindung zur ventrikul\u00e4r-arteriellen Kopplung aufzeigt, was seine besondere Relevanz betont.<\/em><\/p>\n\n\n\nDer dikrotische Druck ist zumeist dem mittleren arteriellen Druck \u00e4hnlich und liefert vergleichbare Informationen. Allerdings k\u00f6nnen in bestimmten Situationen Unterschiede zwischen diesen beiden Parametern auftreten. Das legt nahe, dass der dikrotische Druck zus\u00e4tzliche Einsichten in die h\u00e4modynamische Lage des Patienten bieten kann, die \u00fcber das Ma\u00df des mittleren arteriellen Drucks hinausgehen.<\/em><\/p>\n\n\n\nBei Pathologien wie Aorteninsuffizienz, Aortenstenose, Vasoplegie oder Sepsis kann der dikrotische Druck erheblich vom mittleren arteriellen Druck abweichen.<\/em><\/p>\n\n\n\nAngesichts solcher Krankheitsbilder ist es sinnvoll, sowohl den dikrotischen als auch den mittleren arteriellen Druck zu \u00fcberwachen. Dies liefert zus\u00e4tzliche Informationen, die ein pr\u00e4ziseres Verst\u00e4ndnis der h\u00e4modynamischen Situation erm\u00f6glichen und helfen, die Therapie ad\u00e4quat anzupassen. Ein solches Vorgehen kann die Sicherheit und Effektivit\u00e4t der Behandlung steigern und eine optimale Patientenversorgung sicherstellen.<\/em><\/p>\n\n\n\nPulsfrequenz<\/strong><\/h2>\n\n\n\nIm Rahmen der \u00dcberwachung l\u00e4sst sich auch die Pulsfrequenz erfassen, die die Anzahl der pro Minute in der Arterie tats\u00e4chlich gemessenen Herzschl\u00e4ge wiedergibt. Diese Frequenz bietet wichtige Einblicke in die Herzaktivit\u00e4t und erm\u00f6glicht die fr\u00fchzeitige Erkennung von Ver\u00e4nderungen im Herzrhythmus, um entsprechend darauf reagieren zu k\u00f6nnen.<\/p>\n\n\n\n<\/figure>\n\n\n\nFLUSS- UND PERFUSIONSPARAMETER<\/strong><\/strong><\/strong><\/h2>\n\n\n\nDas Schlagvolumen (SV) und das Herzzeitvolumen (CO) sind entscheidende Parameter, um Informationen \u00fcber den Blutfluss im K\u00f6rper und dessen Verteilung zu gewinnen. Zudem sind zus\u00e4tzliche Informationen bez\u00fcglich der Gewebeperfusion f\u00fcr die Steuerung der Behandlung relevant. Die P.R.A.M.-Methode beinhaltet einen Parameter f\u00fcr das Sauerstoffangebot (DO2<\/sub>), der dar\u00fcber informiert, wie effizient Sauerstoff zu den Geweben gelangt. Dieses Wissen ist essenziell, um den Zustand des Patienten zu beurteilen und die Therapie gezielt anzupassen.<\/p>\n\n\n\nSchlagvolumen<\/strong><\/p>\n\n\n\nDas Schlagvolumen (SV) gibt die Menge an Blut an, die bei einem einzigen Herzschlag aus dem linken Ventrikel ausgesto\u00dfen wird. Physiologisch liegt das Schlagvolumen im Ruhezustand zwischen 60 und 100 ml.<\/p>\n\n\n\n
Herzzeitvolumen <\/strong><\/p>\n\n\n\nDas Herzzeitvolumen (CO) beschreibt das Volumen an Blut, das pro Minute von der linken Herzkammer ausgesto\u00dfen wird. Es wird berechnet, indem man das Schlagvolumen (SV) mit der Pulsfrequenz (PR) multipliziert:<\/p>\n\n\n\n
CO = SV x PR<\/p>\n\n\n\n
Physiologisch liegt das Herzzeitvolumen im Ruhezustand zwischen 4 und 8 l\/min.<\/p>\n\n\n\n
Das Sauerstoffangebot<\/strong><\/p>\n\n\n\nDas Sauerstoffangebot (DO2<\/sub>) gibt die Menge an Sauerstoff an, die dem Gewebe pro Minute zur Verf\u00fcgung steht. F\u00fcr die Berechnung dieses Parameters werden H\u00e4moglobin- und Sauerstoffs\u00e4ttigungswerte ben\u00f6tigt, welche in den Monitor eingegeben werden. Mit der P.R.A.M.-Methode l\u00e4sst sich somit Schlag f\u00fcr Schlag das Sauerstoffangebot des Gewebes bestimmen.<\/p>\n\n\n\nIm Ruhezustand liegt der physiologische Wert des DO2<\/sub> in der Regel zwischen 400 und 600 ml\/min\/m\u00b2.<\/p>\n\n\n\nVorlast- und Fl\u00fcssigkeitsreaktionsparameter<\/strong><\/p>\n\n\n\nWenn wir von Vorlast- und Fl\u00fcssigkeitsreaktionsparametern sprechen, denken wir an die Pulsdruckvariation (PPV) und die Schlagvolumenvariation (SVV). Diese Parameter sind in der klinischen Praxis wohlbekannt und in allen Herzzeitvolumenmonitoren verf\u00fcgbar.<\/p>\n\n\n\n
Jedoch gibt es viele Fragen zu diesen beiden Parametern: Liefern sie \u00e4hnliche Informationen? Sind sie direkt miteinander vergleichbar?<\/p>\n\n\n\n
Unterschiede zwischen PPV und SVV<\/strong><\/p>\n\n\n\nSowohl die Pulsdruckvariation (PPV) als auch die Schlagvolumenvariation (SVV) gelten als verl\u00e4ssliche Indikatoren f\u00fcr die Reaktion auf Fl\u00fcssigkeitszufuhr. Dennoch bieten sie unterschiedliche Informationen und sind nicht identisch.<\/p>\n\n\n\n
Beide Parameter sind mit dem Atemzyklus verbunden: PPV zeigt die dynamischen Druck\u00e4nderungen w\u00e4hrend des Atemzyklus, wohingegen SVV die dynamischen Volumen\u00e4nderungen darstellt.<\/p>\n\n\n\n
Ein markanter Unterschied ist, dass PPV direkt gemessen wird, w\u00e4hrend SVV ein abgeleiteter Wert ist, der auf der Analyse der arteriellen Druckkurve basiert.<\/p>\n\n\n\n
Fl\u00fcssigkeitsreaktionsparameter wie PPV und SVV geben uns nicht direkt Auskunft \u00fcber die Vorlast des Patienten. Vielmehr zeigen sie, ob der Patient positiv auf intraven\u00f6s verabreichte Fl\u00fcssigkeiten reagiert. Eine positive Reaktion dieser Parameter weist darauf hin, dass der Patient von der Fl\u00fcssigkeitszufuhr profitiert und sowohl sein Schlagvolumen als auch sein Herzzeitvolumen ansteigen. Eine konkrete Information \u00fcber den genauen Vorlastzustand des Patienten wird jedoch nicht gegeben.<\/em><\/p>\n\n\n\nNACHLAST-PARAMETER<\/strong><\/h2>\n\n\n\nDer systemische Gef\u00e4\u00dfwiderstand (SVR) stellt klassischerweise die periphere oder systemische Nachlast dar. Er gibt Aufschluss \u00fcber den Widerstand, den das Blut \u00fcberwinden muss, wenn es vom linken Ventrikel in das arterielle System ausgesto\u00dfen wird.<\/p>\n\n\n\n
Systemischer Gef\u00e4\u00dfwiderstand (SVR)<\/strong><\/p>\n\n\n\nDer systemische Gef\u00e4\u00dfwiderstand wird nicht direkt erfasst oder gesch\u00e4tzt, sondern vom Monitor anhand folgender Formel berechnet:<\/p>\n\n\n\n<\/figure>\n\n\n\nIm Ruhezustand bewegt sich der physiologische Bereich zwischen 800 und 1400 dyn\u00b7sec\/cm5<\/sup>, w\u00e4hrend der indizierte Wert zwischen 1600 und 2400 dyn\u00b7sec\u00b7m2<\/sup>\/cm5<\/sup> liegt.<\/p>\n\n\n\nDer SVR gibt Aufschluss \u00fcber die Nachlast, die als eine statische Komponente des Herz-Kreislauf-Systems betrachtet wird. Das Verst\u00e4ndnis sowohl der klassischen als auch der erweiterten Parameter erm\u00f6glicht den Medizinern eine pr\u00e4zisere Diagnose und eine optimierte Versorgung des Patienten.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Dr. Jos\u00e9 Miguel Alonso I\u00f1igo erl\u00e4utert die Bedeutung der h\u00e4modynamischen \u00dcberwachung durch klassische Parameter und die innovative P.R.A.M.-Methode, die eine pr\u00e4zise Analyse des Herz-Kreislauf-Systems erm\u00f6glicht.<\/p>\n","protected":false},"author":42,"featured_media":4399175,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_et_pb_use_builder":"","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":"","footnotes":""},"categories":[67],"tags":[178,173,103,179,104,176,177,175],"class_list":["post-4399173","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-anaesthesie-und-intensivmedizin","tag-fluss-und-perfusionsparameter","tag-haemodynamik","tag-herzzeitvolumen","tag-nachlast-parameter","tag-p-r-a-m-methode","tag-pulsdruckvariation","tag-systemischer-gefaesswiderstand","tag-vorlast-und-fluessigkeitsreaktionsparameter"],"metadata":{"_footnote_disable_footnote_for_page":["0","0","0","0"],"keywords":[""],"_keywords":["field_61e988ba0d9d5"],"_cm_simple_footnotes":["a:4:{s:3:\"ids\";a:7:{i:0;s:1:\"1\";i:1;s:1:\"2\";i:2;s:1:\"3\";i:3;s:1:\"4\";i:4;s:1:\"5\";i:5;s:1:\"6\";i:6;s:1:\"7\";}s:7:\"content\";a:7:{i:0;s:129:\"Vahdatpour, C., Collins, D., & Goldberg, S. (2019). Cardiogenic Shock. Journal of the American Heart Association, 8(8), e011991. \";i:1;s:172:\"Kosaraju A, Pendela VS, Hai O. Cardiogenic Shock. [Updated 2021 Jun 25]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-. Available from: \";i:2;s:199:\"Jones, T. L., Nakamura, K., & McCabe, J. M. (2019). Cardiogenic shock: evolving definitions and future directions in management. Open heart, 6(1), e000960. https:\/\/doi.org\/10.1136\/openhrt-2018-000960\";i:3;s:54:\"Nursing Care Plan for Cardiogenic Shock. nursing.com. \";i:4;s:166:\"Shah, A. H., Puri, R., & Kalra, A. (2019). Management of cardiogenic shock complicating acute myocardial infarction: A review. Clinical cardiology, 42(4), 484\u2013493. \";i:5;s:317:\"Van Diepen, S., Katz, J. N., Albert, N. M., Henry, T. D., Jacobs, A. K., Kapur, N. K., Kilic, A., Menon, V., Ohman, E. M., Sweitzer, N. K., Thiele, H., Washam, J. B., & Cohen, M. G. (2017). Contemporary Management of Cardiogenic Shock: A Scientific Statement From the American Heart Association. Circulation, 136(16).\";i:6;s:62:\"Cardiogenic shock - Symptoms and causes. (2021). Mayo Clinic. \";}s:9:\"dashicons\";a:7:{i:0;s:0:\"\";i:1;s:0:\"\";i:2;s:0:\"\";i:3;s:0:\"\";i:4;s:0:\"\";i:5;s:0:\"\";i:6;s:0:\"\";}s:7:\"extlink\";a:7:{i:0;s:39:\"https:\/\/doi.org\/10.1161\/JAHA.119.011991\";i:1;s:45:\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK482255\/\";i:2;s:43:\"https:\/\/doi.org\/10.1136\/openhrt-2018-000960\";i:3;s:67:\"https:\/\/nursing.com\/lesson\/nursing-care-plan-for-cardiogenic-shock\/\";i:4;s:33:\"https:\/\/doi.org\/10.1002\/clc.23168\";i:5;s:44:\"https:\/\/doi.org\/10.1161\/cir.0000000000000525\";i:6;s:159:\"https:\/\/www.mayoclinic.org\/diseases-conditions\/cardiogenic-shock\/symptoms-causes\/syc-20366739#:%7E:text=Complications,oxygen%2C%20which%20can%20be%20permanent.\";}}"],"_doofinder_for_wp_indexing_visibility":["auto"],"_magento_products":["[]"],"_magento_categories":["[]"],"_et_post_bg_color":["#ffffff"],"_et_post_bg_layout":["light"],"_et_pb_show_title":["on"],"_et_pb_post_hide_nav":["default"],"_et_pb_page_layout":["et_right_sidebar"],"_et_pb_side_nav":["off"],"_yoast_wpseo_primary_category":["67"],"_yoast_wpseo_content_score":["90"],"_yoast_wpseo_estimated-reading-time-minutes":[""],"_yoast_wpseo_wordproof_timestamp":[""],"_thumbnail_id":["4399175"],"yoast-structured-data-blocks-images-cache":["a:0:{}"],"_yoast_wpseo_focuskw":["Pflege ZVK"],"_yoast_wpseo_metadesc":["Um Komplikationen bei zentralven\u00f6sen Kathetern (ZVK) zu vermeiden, ist eine korrekte Pflege und Handhabung der Katheter notwendig."],"_yoast_wpseo_linkdex":["49"],"footnotes":[""],"_wp_old_date":["2023-07-31","2023-08-29","2024-05-13"],"_disable_sab_author_only":["1"],"_dp_original":["4399036"],"_edit_lock":["1716967892:23"],"_edit_last":["23"],"_et_dynamic_cached_shortcodes":["a:9:{i:0;s:18:\"et_pb_post_content\";i:1;s:13:\"et_pb_section\";i:2;s:9:\"et_pb_row\";i:3;s:12:\"et_pb_column\";i:4;s:10:\"et_pb_blog\";i:5;s:10:\"et_pb_code\";i:6;s:14:\"et_pb_comments\";i:7;s:14:\"et_pb_post_nav\";i:8;s:10:\"et_pb_text\";}"],"_et_dynamic_cached_attributes":["a:45:{s:17:\"use_custom_gutter\";a:1:{i:0;s:2:\"on\";}s:12:\"gutter_width\";a:1:{i:0;s:1:\"2\";}s:9:\"fullwidth\";a:1:{i:0;s:3:\"off\";}s:14:\"text_font_size\";s:5:\"1.3em\";s:16:\"text_line_height\";s:5:\"1.8em\";s:9:\"text_font\";s:8:\"||||||||\";s:11:\"header_font\";s:21:\"Montserrat|700|||||||\";s:17:\"header_text_align\";s:4:\"left\";s:16:\"header_font_size\";s:4:\"44px\";s:24:\"header_text_shadow_style\";s:4:\"none\";s:36:\"header_text_shadow_horizontal_length\";s:3:\"0em\";s:34:\"header_text_shadow_vertical_length\";s:5:\"0.1em\";s:32:\"header_text_shadow_blur_strength\";s:5:\"0.1em\";s:13:\"header_2_font\";s:15:\"Poppins||||||||\";s:18:\"header_2_font_size\";s:4:\"28px\";s:20:\"header_2_line_height\";s:5:\"1.4em\";s:13:\"header_3_font\";s:8:\"||||||||\";s:16:\"module_alignment\";s:6:\"center\";s:14:\"ul_line_height\";s:5:\"1.8em\";s:16:\"button_alignment\";s:4:\"left\";s:13:\"custom_button\";s:2:\"on\";s:17:\"button_text_color\";s:7:\"#FFFFFF\";s:15:\"button_bg_color\";s:41:\"gcid-d08e7a08-b747-4a4e-bec9-6f46a3c29f19\";s:19:\"button_border_width\";s:3:\"2px\";s:19:\"button_border_color\";s:7:\"#FFFFFF\";s:20:\"button_border_radius\";s:3:\"9px\";s:11:\"button_font\";s:8:\"||||||||\";s:23:\"custom_css_main_element\";s:12:\"width:350px;\";s:29:\"custom_css_main_element_phone\";s:12:\"width:320px;\";s:35:\"custom_css_main_element_last_edited\";s:10:\"on|desktop\";s:18:\"global_colors_info\";s:65:\"{\"gcid-d08e7a08-b747-4a4e-bec9-6f46a3c29f19\":[\"button_bg_color\"]}\";s:10:\"show_image\";s:3:\"off\";s:14:\"use_bg_overlay\";s:3:\"off\";s:17:\"header_text_color\";s:7:\"#FFFFFF\";s:18:\"header_line_height\";s:5:\"1.4em\";s:9:\"body_font\";s:11:\"|600|||||||\";s:15:\"body_text_align\";s:4:\"left\";s:15:\"body_text_color\";s:7:\"#FFFFFF\";s:14:\"body_font_size\";s:4:\"21px\";s:16:\"body_line_height\";s:5:\"1.3em\";s:16:\"background_color\";s:13:\"RGBA(0,0,0,0)\";s:19:\"transform_translate\";s:9:\"-65px|0px\";s:26:\"transform_translate_linked\";s:3:\"off\";s:13:\"custom_margin\";s:27:\"0px|0px|0px|0px|false|false\";s:14:\"custom_padding\";s:21:\"0px||0px||false|false\";}"],"et_enqueued_post_fonts":["a:3:{s:6:\"family\";a:2:{s:17:\"et-gf-nunito-sans\";s:110:\"Nunito+Sans:200,200italic,300,300italic,regular,italic,600,600italic,700,700italic,800,800italic,900,900italic\";s:16:\"et-gf-montserrat\";s:137:\"Montserrat:100,200,300,regular,500,600,700,800,900,100italic,200italic,300italic,italic,500italic,600italic,700italic,800italic,900italic\";}s:6:\"subset\";a:5:{i:0;s:8:\"cyrillic\";i:1;s:12:\"cyrillic-ext\";i:2;s:5:\"latin\";i:3;s:9:\"latin-ext\";i:4;s:10:\"vietnamese\";}s:9:\"cache_key\";s:71:\"{\"gph\":0,\"divi\":\"4.27.4\",\"wp\":\"6.9.4\",\"enable_all_character_sets\":\"on\"}\";}"]},"acf":[],"yoast_head":"\n
KLASSISCHE H\u00c4MODYNAMISCHE PARAMETER ERKL\u00c4RT VON DR. JOS\u00c9 MIGUEL ALONSO I\u00d1IGO - Vygon<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Um Komplikationen bei zentralven\u00f6sen Kathetern (ZVK) zu vermeiden, ist eine korrekte Pflege und Handhabung der Katheter notwendig.\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"de_DE\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"KLASSISCHE H\u00c4MODYNAMISCHE PARAMETER ERKL\u00c4RT VON DR. JOS\u00c9 MIGUEL ALONSO I\u00d1IGO - Vygon\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Um Komplikationen bei zentralven\u00f6sen Kathetern (ZVK) zu vermeiden, ist eine korrekte Pflege und Handhabung der Katheter notwendig.\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"Vygon\" \/>\n<meta property=\"article:published_time\" content=\"2024-05-29T06:57:37+00:00\" \/>\n<meta property=\"article:modified_time\" content=\"2024-05-29T06:57:40+00:00\" \/>\n<meta property=\"og:image\" content=\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/Titelbild2.jpg\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:width\" content=\"2121\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:height\" content=\"1414\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:type\" content=\"image\/jpeg\" \/>\n<meta name=\"author\" content=\"JOS\u00c9 MIGUEL ALONSO I\u00d1IGO\" \/>\n<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"Article\",\"@id\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/\"},\"author\":{\"name\":\"JOS\u00c9 MIGUEL ALONSO I\u00d1IGO\",\"@id\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/#\/schema\/person\/d3a16271699c16c6a40d1f6393e97449\"},\"headline\":\"KLASSISCHE H\u00c4MODYNAMISCHE PARAMETER ERKL\u00c4RT VON DR. JOS\u00c9 MIGUEL ALONSO I\u00d1IGO\",\"datePublished\":\"2024-05-29T06:57:37+00:00\",\"dateModified\":\"2024-05-29T06:57:40+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/\"},\"wordCount\":1392,\"commentCount\":0,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/#organization\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/Titelbild2.jpg\",\"keywords\":[\"Fluss- und Perfusionsparameter\",\"H\u00e4modynamik\",\"Herzzeitvolumen\",\"Nachlast-Parameter\",\"P.R.A.M.-Methode\",\"Pulsdruckvariation\",\"Systemischer Gef\u00e4\u00dfwiderstand\",\"Vorlast- und Fl\u00fcssigkeitsreaktionsparameter\"],\"articleSection\":[\"An\u00e4sthesie und Intensivmedizin\"],\"inLanguage\":\"de\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"CommentAction\",\"name\":\"Comment\",\"target\":[\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/#respond\"]}]},{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/\",\"url\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/\",\"name\":\"KLASSISCHE H\u00c4MODYNAMISCHE PARAMETER ERKL\u00c4RT VON DR. JOS\u00c9 MIGUEL ALONSO I\u00d1IGO - Vygon\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/#website\"},\"primaryImageOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/#primaryimage\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/Titelbild2.jpg\",\"datePublished\":\"2024-05-29T06:57:37+00:00\",\"dateModified\":\"2024-05-29T06:57:40+00:00\",\"description\":\"Um Komplikationen bei zentralven\u00f6sen Kathetern (ZVK) zu vermeiden, ist eine korrekte Pflege und Handhabung der Katheter notwendig.\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"de\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/\"]}]},{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"de\",\"@id\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/#primaryimage\",\"url\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/Titelbild2.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/Titelbild2.jpg\",\"width\":2121,\"height\":1414,\"caption\":\"Blogbild klassische Parameter H\u00e4modynamik\"},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Startseite\",\"item\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"KLASSISCHE H\u00c4MODYNAMISCHE PARAMETER ERKL\u00c4RT VON DR. JOS\u00c9 MIGUEL ALONSO I\u00d1IGO\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/#website\",\"url\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/\",\"name\":\"Vygon\",\"description\":\"Sichere Medizinprodukte\",\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/#organization\"},\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"de\"},{\"@type\":\"Organization\",\"@id\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/#organization\",\"name\":\"Vygon Germany GmbH\",\"url\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/\",\"logo\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"de\",\"@id\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/#\/schema\/logo\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/Vygon-Logo.png\",\"contentUrl\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/Vygon-Logo.png\",\"width\":224,\"height\":92,\"caption\":\"Vygon Germany GmbH\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/#\/schema\/logo\/image\/\"}},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/#\/schema\/person\/d3a16271699c16c6a40d1f6393e97449\",\"name\":\"JOS\u00c9 MIGUEL ALONSO I\u00d1IGO\",\"image\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"de\",\"@id\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/#\/schema\/person\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/?s=96&d=mm&r=g\",\"contentUrl\":\"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/?s=96&d=mm&r=g\",\"caption\":\"JOS\u00c9 MIGUEL ALONSO I\u00d1IGO\"}}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"KLASSISCHE H\u00c4MODYNAMISCHE PARAMETER ERKL\u00c4RT VON DR. JOS\u00c9 MIGUEL ALONSO I\u00d1IGO - Vygon","description":"Um Komplikationen bei zentralven\u00f6sen Kathetern (ZVK) zu vermeiden, ist eine korrekte Pflege und Handhabung der Katheter notwendig.","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/","og_locale":"de_DE","og_type":"article","og_title":"KLASSISCHE H\u00c4MODYNAMISCHE PARAMETER ERKL\u00c4RT VON DR. JOS\u00c9 MIGUEL ALONSO I\u00d1IGO - Vygon","og_description":"Um Komplikationen bei zentralven\u00f6sen Kathetern (ZVK) zu vermeiden, ist eine korrekte Pflege und Handhabung der Katheter notwendig.","og_site_name":"Vygon","article_published_time":"2024-05-29T06:57:37+00:00","article_modified_time":"2024-05-29T06:57:40+00:00","og_image":[{"width":2121,"height":1414,"url":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/Titelbild2.jpg","type":"image\/jpeg"}],"author":"JOS\u00c9 MIGUEL ALONSO I\u00d1IGO","twitter_card":"summary_large_image","schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"Article","@id":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/"},"author":{"name":"JOS\u00c9 MIGUEL ALONSO I\u00d1IGO","@id":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/#\/schema\/person\/d3a16271699c16c6a40d1f6393e97449"},"headline":"KLASSISCHE H\u00c4MODYNAMISCHE PARAMETER ERKL\u00c4RT VON DR. JOS\u00c9 MIGUEL ALONSO I\u00d1IGO","datePublished":"2024-05-29T06:57:37+00:00","dateModified":"2024-05-29T06:57:40+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/"},"wordCount":1392,"commentCount":0,"publisher":{"@id":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/#organization"},"image":{"@id":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/Titelbild2.jpg","keywords":["Fluss- und Perfusionsparameter","H\u00e4modynamik","Herzzeitvolumen","Nachlast-Parameter","P.R.A.M.-Methode","Pulsdruckvariation","Systemischer Gef\u00e4\u00dfwiderstand","Vorlast- und Fl\u00fcssigkeitsreaktionsparameter"],"articleSection":["An\u00e4sthesie und Intensivmedizin"],"inLanguage":"de","potentialAction":[{"@type":"CommentAction","name":"Comment","target":["https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/#respond"]}]},{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/","url":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/","name":"KLASSISCHE H\u00c4MODYNAMISCHE PARAMETER ERKL\u00c4RT VON DR. JOS\u00c9 MIGUEL ALONSO I\u00d1IGO - Vygon","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/#website"},"primaryImageOfPage":{"@id":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/#primaryimage"},"image":{"@id":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/Titelbild2.jpg","datePublished":"2024-05-29T06:57:37+00:00","dateModified":"2024-05-29T06:57:40+00:00","description":"Um Komplikationen bei zentralven\u00f6sen Kathetern (ZVK) zu vermeiden, ist eine korrekte Pflege und Handhabung der Katheter notwendig.","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/#breadcrumb"},"inLanguage":"de","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/"]}]},{"@type":"ImageObject","inLanguage":"de","@id":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/#primaryimage","url":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/Titelbild2.jpg","contentUrl":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/Titelbild2.jpg","width":2121,"height":1414,"caption":"Blogbild klassische Parameter H\u00e4modynamik"},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Startseite","item":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"KLASSISCHE H\u00c4MODYNAMISCHE PARAMETER ERKL\u00c4RT VON DR. JOS\u00c9 MIGUEL ALONSO I\u00d1IGO"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/#website","url":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/","name":"Vygon","description":"Sichere Medizinprodukte","publisher":{"@id":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/#organization"},"potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"de"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/#organization","name":"Vygon Germany GmbH","url":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/","logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"de","@id":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/Vygon-Logo.png","contentUrl":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/Vygon-Logo.png","width":224,"height":92,"caption":"Vygon Germany GmbH"},"image":{"@id":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/#\/schema\/logo\/image\/"}},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/#\/schema\/person\/d3a16271699c16c6a40d1f6393e97449","name":"JOS\u00c9 MIGUEL ALONSO I\u00d1IGO","image":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"de","@id":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/#\/schema\/person\/image\/","url":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/?s=96&d=mm&r=g","contentUrl":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/?s=96&d=mm&r=g","caption":"JOS\u00c9 MIGUEL ALONSO I\u00d1IGO"}}]}},"featured_img_url":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/Titelbild2.jpg","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4399173","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-json\/wp\/v2\/users\/42"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=4399173"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4399173\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":4399377,"href":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4399173\/revisions\/4399377"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-json\/wp\/v2\/media\/4399175"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=4399173"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=4399173"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=4399173"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
<\/figure>\n\n\n\nKURVENBEREICH<\/strong><\/strong><\/strong><\/h2>\n\n\n\nDie Darstellung der Kurvenform des arteriellen Drucks in einem geeigneten Bereich ist f\u00fcr alle \u00dcberwachungsger\u00e4te essenziell. Eine optimale Kurvenform gew\u00e4hrleistet eine pr\u00e4zise Bestimmung des Schlagvolumens und daraus das Herzzeitvolumen. Die P.R.A.M.-Methode hebt sich durch ihre hohe Abtastfrequenz von 1.000 Hz hervor. Zudem ist sie mit einer automatischen Skalierung und dynamischen Filtern ausgestattet, die das Vorhandensein einer arteriellen Resonanz erkennen k\u00f6nnen.<\/p>\n\n\n\n
Ein weiterer bedeutender Aspekt in diesem Kontext ist der dikrotische Punkt. Bei der P.R.A.M.-Methode wird dieser f\u00fcr jeden einzelnen Herzschlag durch eine gr\u00fcne Linie dargestellt. Die Echtzeit-Erkennung des dikrotischen Punktes bildet die Basis f\u00fcr die Berechnung des Schlagvolumens und erm\u00f6glicht eine Analyse des gesamten Herzzyklus durch die Identifizierung von Systole und Diastole.<\/p>\n\n\n\n
BLUTDRUCKWERTE<\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/h2>\n\n\n\nHier werden systolischer, diastolischer und mittlerer Blutdruck sowie Pulsfrequenz angezeigt. Bei der P.R.A.M.-Methode gibt es auch den dikrotischen Druck, der einen Mehrwert in der Bewertung bietet.<\/p>\n\n\n\n
Dikrotischer Druck<\/strong><\/p>\n\n\n\nDer dikrotische Druck stellt einen bedeutsamen Parameter dar, da er eine Verbindung zur ventrikul\u00e4r-arteriellen Kopplung aufzeigt, was seine besondere Relevanz betont.<\/em><\/p>\n\n\n\nDer dikrotische Druck ist zumeist dem mittleren arteriellen Druck \u00e4hnlich und liefert vergleichbare Informationen. Allerdings k\u00f6nnen in bestimmten Situationen Unterschiede zwischen diesen beiden Parametern auftreten. Das legt nahe, dass der dikrotische Druck zus\u00e4tzliche Einsichten in die h\u00e4modynamische Lage des Patienten bieten kann, die \u00fcber das Ma\u00df des mittleren arteriellen Drucks hinausgehen.<\/em><\/p>\n\n\n\nBei Pathologien wie Aorteninsuffizienz, Aortenstenose, Vasoplegie oder Sepsis kann der dikrotische Druck erheblich vom mittleren arteriellen Druck abweichen.<\/em><\/p>\n\n\n\nAngesichts solcher Krankheitsbilder ist es sinnvoll, sowohl den dikrotischen als auch den mittleren arteriellen Druck zu \u00fcberwachen. Dies liefert zus\u00e4tzliche Informationen, die ein pr\u00e4ziseres Verst\u00e4ndnis der h\u00e4modynamischen Situation erm\u00f6glichen und helfen, die Therapie ad\u00e4quat anzupassen. Ein solches Vorgehen kann die Sicherheit und Effektivit\u00e4t der Behandlung steigern und eine optimale Patientenversorgung sicherstellen.<\/em><\/p>\n\n\n\nPulsfrequenz<\/strong><\/h2>\n\n\n\nIm Rahmen der \u00dcberwachung l\u00e4sst sich auch die Pulsfrequenz erfassen, die die Anzahl der pro Minute in der Arterie tats\u00e4chlich gemessenen Herzschl\u00e4ge wiedergibt. Diese Frequenz bietet wichtige Einblicke in die Herzaktivit\u00e4t und erm\u00f6glicht die fr\u00fchzeitige Erkennung von Ver\u00e4nderungen im Herzrhythmus, um entsprechend darauf reagieren zu k\u00f6nnen.<\/p>\n\n\n\n<\/figure>\n\n\n\nFLUSS- UND PERFUSIONSPARAMETER<\/strong><\/strong><\/strong><\/h2>\n\n\n\nDas Schlagvolumen (SV) und das Herzzeitvolumen (CO) sind entscheidende Parameter, um Informationen \u00fcber den Blutfluss im K\u00f6rper und dessen Verteilung zu gewinnen. Zudem sind zus\u00e4tzliche Informationen bez\u00fcglich der Gewebeperfusion f\u00fcr die Steuerung der Behandlung relevant. Die P.R.A.M.-Methode beinhaltet einen Parameter f\u00fcr das Sauerstoffangebot (DO2<\/sub>), der dar\u00fcber informiert, wie effizient Sauerstoff zu den Geweben gelangt. Dieses Wissen ist essenziell, um den Zustand des Patienten zu beurteilen und die Therapie gezielt anzupassen.<\/p>\n\n\n\nSchlagvolumen<\/strong><\/p>\n\n\n\nDas Schlagvolumen (SV) gibt die Menge an Blut an, die bei einem einzigen Herzschlag aus dem linken Ventrikel ausgesto\u00dfen wird. Physiologisch liegt das Schlagvolumen im Ruhezustand zwischen 60 und 100 ml.<\/p>\n\n\n\n
Herzzeitvolumen <\/strong><\/p>\n\n\n\nDas Herzzeitvolumen (CO) beschreibt das Volumen an Blut, das pro Minute von der linken Herzkammer ausgesto\u00dfen wird. Es wird berechnet, indem man das Schlagvolumen (SV) mit der Pulsfrequenz (PR) multipliziert:<\/p>\n\n\n\n
CO = SV x PR<\/p>\n\n\n\n
Physiologisch liegt das Herzzeitvolumen im Ruhezustand zwischen 4 und 8 l\/min.<\/p>\n\n\n\n
Das Sauerstoffangebot<\/strong><\/p>\n\n\n\nDas Sauerstoffangebot (DO2<\/sub>) gibt die Menge an Sauerstoff an, die dem Gewebe pro Minute zur Verf\u00fcgung steht. F\u00fcr die Berechnung dieses Parameters werden H\u00e4moglobin- und Sauerstoffs\u00e4ttigungswerte ben\u00f6tigt, welche in den Monitor eingegeben werden. Mit der P.R.A.M.-Methode l\u00e4sst sich somit Schlag f\u00fcr Schlag das Sauerstoffangebot des Gewebes bestimmen.<\/p>\n\n\n\nIm Ruhezustand liegt der physiologische Wert des DO2<\/sub> in der Regel zwischen 400 und 600 ml\/min\/m\u00b2.<\/p>\n\n\n\nVorlast- und Fl\u00fcssigkeitsreaktionsparameter<\/strong><\/p>\n\n\n\nWenn wir von Vorlast- und Fl\u00fcssigkeitsreaktionsparametern sprechen, denken wir an die Pulsdruckvariation (PPV) und die Schlagvolumenvariation (SVV). Diese Parameter sind in der klinischen Praxis wohlbekannt und in allen Herzzeitvolumenmonitoren verf\u00fcgbar.<\/p>\n\n\n\n
Jedoch gibt es viele Fragen zu diesen beiden Parametern: Liefern sie \u00e4hnliche Informationen? Sind sie direkt miteinander vergleichbar?<\/p>\n\n\n\n
Unterschiede zwischen PPV und SVV<\/strong><\/p>\n\n\n\nSowohl die Pulsdruckvariation (PPV) als auch die Schlagvolumenvariation (SVV) gelten als verl\u00e4ssliche Indikatoren f\u00fcr die Reaktion auf Fl\u00fcssigkeitszufuhr. Dennoch bieten sie unterschiedliche Informationen und sind nicht identisch.<\/p>\n\n\n\n
Beide Parameter sind mit dem Atemzyklus verbunden: PPV zeigt die dynamischen Druck\u00e4nderungen w\u00e4hrend des Atemzyklus, wohingegen SVV die dynamischen Volumen\u00e4nderungen darstellt.<\/p>\n\n\n\n
Ein markanter Unterschied ist, dass PPV direkt gemessen wird, w\u00e4hrend SVV ein abgeleiteter Wert ist, der auf der Analyse der arteriellen Druckkurve basiert.<\/p>\n\n\n\n
Fl\u00fcssigkeitsreaktionsparameter wie PPV und SVV geben uns nicht direkt Auskunft \u00fcber die Vorlast des Patienten. Vielmehr zeigen sie, ob der Patient positiv auf intraven\u00f6s verabreichte Fl\u00fcssigkeiten reagiert. Eine positive Reaktion dieser Parameter weist darauf hin, dass der Patient von der Fl\u00fcssigkeitszufuhr profitiert und sowohl sein Schlagvolumen als auch sein Herzzeitvolumen ansteigen. Eine konkrete Information \u00fcber den genauen Vorlastzustand des Patienten wird jedoch nicht gegeben.<\/em><\/p>\n\n\n\nNACHLAST-PARAMETER<\/strong><\/h2>\n\n\n\nDer systemische Gef\u00e4\u00dfwiderstand (SVR) stellt klassischerweise die periphere oder systemische Nachlast dar. Er gibt Aufschluss \u00fcber den Widerstand, den das Blut \u00fcberwinden muss, wenn es vom linken Ventrikel in das arterielle System ausgesto\u00dfen wird.<\/p>\n\n\n\n
Systemischer Gef\u00e4\u00dfwiderstand (SVR)<\/strong><\/p>\n\n\n\nDer systemische Gef\u00e4\u00dfwiderstand wird nicht direkt erfasst oder gesch\u00e4tzt, sondern vom Monitor anhand folgender Formel berechnet:<\/p>\n\n\n\n<\/figure>\n\n\n\nIm Ruhezustand bewegt sich der physiologische Bereich zwischen 800 und 1400 dyn\u00b7sec\/cm5<\/sup>, w\u00e4hrend der indizierte Wert zwischen 1600 und 2400 dyn\u00b7sec\u00b7m2<\/sup>\/cm5<\/sup> liegt.<\/p>\n\n\n\nDer SVR gibt Aufschluss \u00fcber die Nachlast, die als eine statische Komponente des Herz-Kreislauf-Systems betrachtet wird. Das Verst\u00e4ndnis sowohl der klassischen als auch der erweiterten Parameter erm\u00f6glicht den Medizinern eine pr\u00e4zisere Diagnose und eine optimierte Versorgung des Patienten.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Dr. Jos\u00e9 Miguel Alonso I\u00f1igo erl\u00e4utert die Bedeutung der h\u00e4modynamischen \u00dcberwachung durch klassische Parameter und die innovative P.R.A.M.-Methode, die eine pr\u00e4zise Analyse des Herz-Kreislauf-Systems erm\u00f6glicht.<\/p>\n","protected":false},"author":42,"featured_media":4399175,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_et_pb_use_builder":"","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":"","footnotes":""},"categories":[67],"tags":[178,173,103,179,104,176,177,175],"class_list":["post-4399173","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-anaesthesie-und-intensivmedizin","tag-fluss-und-perfusionsparameter","tag-haemodynamik","tag-herzzeitvolumen","tag-nachlast-parameter","tag-p-r-a-m-methode","tag-pulsdruckvariation","tag-systemischer-gefaesswiderstand","tag-vorlast-und-fluessigkeitsreaktionsparameter"],"metadata":{"_footnote_disable_footnote_for_page":["0","0","0","0"],"keywords":[""],"_keywords":["field_61e988ba0d9d5"],"_cm_simple_footnotes":["a:4:{s:3:\"ids\";a:7:{i:0;s:1:\"1\";i:1;s:1:\"2\";i:2;s:1:\"3\";i:3;s:1:\"4\";i:4;s:1:\"5\";i:5;s:1:\"6\";i:6;s:1:\"7\";}s:7:\"content\";a:7:{i:0;s:129:\"Vahdatpour, C., Collins, D., & Goldberg, S. (2019). Cardiogenic Shock. Journal of the American Heart Association, 8(8), e011991. \";i:1;s:172:\"Kosaraju A, Pendela VS, Hai O. Cardiogenic Shock. [Updated 2021 Jun 25]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-. Available from: \";i:2;s:199:\"Jones, T. L., Nakamura, K., & McCabe, J. M. (2019). Cardiogenic shock: evolving definitions and future directions in management. Open heart, 6(1), e000960. https:\/\/doi.org\/10.1136\/openhrt-2018-000960\";i:3;s:54:\"Nursing Care Plan for Cardiogenic Shock. nursing.com. \";i:4;s:166:\"Shah, A. H., Puri, R., & Kalra, A. (2019). Management of cardiogenic shock complicating acute myocardial infarction: A review. Clinical cardiology, 42(4), 484\u2013493. \";i:5;s:317:\"Van Diepen, S., Katz, J. N., Albert, N. M., Henry, T. D., Jacobs, A. K., Kapur, N. K., Kilic, A., Menon, V., Ohman, E. M., Sweitzer, N. K., Thiele, H., Washam, J. B., & Cohen, M. G. (2017). Contemporary Management of Cardiogenic Shock: A Scientific Statement From the American Heart Association. Circulation, 136(16).\";i:6;s:62:\"Cardiogenic shock - Symptoms and causes. (2021). Mayo Clinic. \";}s:9:\"dashicons\";a:7:{i:0;s:0:\"\";i:1;s:0:\"\";i:2;s:0:\"\";i:3;s:0:\"\";i:4;s:0:\"\";i:5;s:0:\"\";i:6;s:0:\"\";}s:7:\"extlink\";a:7:{i:0;s:39:\"https:\/\/doi.org\/10.1161\/JAHA.119.011991\";i:1;s:45:\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK482255\/\";i:2;s:43:\"https:\/\/doi.org\/10.1136\/openhrt-2018-000960\";i:3;s:67:\"https:\/\/nursing.com\/lesson\/nursing-care-plan-for-cardiogenic-shock\/\";i:4;s:33:\"https:\/\/doi.org\/10.1002\/clc.23168\";i:5;s:44:\"https:\/\/doi.org\/10.1161\/cir.0000000000000525\";i:6;s:159:\"https:\/\/www.mayoclinic.org\/diseases-conditions\/cardiogenic-shock\/symptoms-causes\/syc-20366739#:%7E:text=Complications,oxygen%2C%20which%20can%20be%20permanent.\";}}"],"_doofinder_for_wp_indexing_visibility":["auto"],"_magento_products":["[]"],"_magento_categories":["[]"],"_et_post_bg_color":["#ffffff"],"_et_post_bg_layout":["light"],"_et_pb_show_title":["on"],"_et_pb_post_hide_nav":["default"],"_et_pb_page_layout":["et_right_sidebar"],"_et_pb_side_nav":["off"],"_yoast_wpseo_primary_category":["67"],"_yoast_wpseo_content_score":["90"],"_yoast_wpseo_estimated-reading-time-minutes":[""],"_yoast_wpseo_wordproof_timestamp":[""],"_thumbnail_id":["4399175"],"yoast-structured-data-blocks-images-cache":["a:0:{}"],"_yoast_wpseo_focuskw":["Pflege ZVK"],"_yoast_wpseo_metadesc":["Um Komplikationen bei zentralven\u00f6sen Kathetern (ZVK) zu vermeiden, ist eine korrekte Pflege und Handhabung der Katheter notwendig."],"_yoast_wpseo_linkdex":["49"],"footnotes":[""],"_wp_old_date":["2023-07-31","2023-08-29","2024-05-13"],"_disable_sab_author_only":["1"],"_dp_original":["4399036"],"_edit_lock":["1716967892:23"],"_edit_last":["23"],"_et_dynamic_cached_shortcodes":["a:9:{i:0;s:18:\"et_pb_post_content\";i:1;s:13:\"et_pb_section\";i:2;s:9:\"et_pb_row\";i:3;s:12:\"et_pb_column\";i:4;s:10:\"et_pb_blog\";i:5;s:10:\"et_pb_code\";i:6;s:14:\"et_pb_comments\";i:7;s:14:\"et_pb_post_nav\";i:8;s:10:\"et_pb_text\";}"],"_et_dynamic_cached_attributes":["a:45:{s:17:\"use_custom_gutter\";a:1:{i:0;s:2:\"on\";}s:12:\"gutter_width\";a:1:{i:0;s:1:\"2\";}s:9:\"fullwidth\";a:1:{i:0;s:3:\"off\";}s:14:\"text_font_size\";s:5:\"1.3em\";s:16:\"text_line_height\";s:5:\"1.8em\";s:9:\"text_font\";s:8:\"||||||||\";s:11:\"header_font\";s:21:\"Montserrat|700|||||||\";s:17:\"header_text_align\";s:4:\"left\";s:16:\"header_font_size\";s:4:\"44px\";s:24:\"header_text_shadow_style\";s:4:\"none\";s:36:\"header_text_shadow_horizontal_length\";s:3:\"0em\";s:34:\"header_text_shadow_vertical_length\";s:5:\"0.1em\";s:32:\"header_text_shadow_blur_strength\";s:5:\"0.1em\";s:13:\"header_2_font\";s:15:\"Poppins||||||||\";s:18:\"header_2_font_size\";s:4:\"28px\";s:20:\"header_2_line_height\";s:5:\"1.4em\";s:13:\"header_3_font\";s:8:\"||||||||\";s:16:\"module_alignment\";s:6:\"center\";s:14:\"ul_line_height\";s:5:\"1.8em\";s:16:\"button_alignment\";s:4:\"left\";s:13:\"custom_button\";s:2:\"on\";s:17:\"button_text_color\";s:7:\"#FFFFFF\";s:15:\"button_bg_color\";s:41:\"gcid-d08e7a08-b747-4a4e-bec9-6f46a3c29f19\";s:19:\"button_border_width\";s:3:\"2px\";s:19:\"button_border_color\";s:7:\"#FFFFFF\";s:20:\"button_border_radius\";s:3:\"9px\";s:11:\"button_font\";s:8:\"||||||||\";s:23:\"custom_css_main_element\";s:12:\"width:350px;\";s:29:\"custom_css_main_element_phone\";s:12:\"width:320px;\";s:35:\"custom_css_main_element_last_edited\";s:10:\"on|desktop\";s:18:\"global_colors_info\";s:65:\"{\"gcid-d08e7a08-b747-4a4e-bec9-6f46a3c29f19\":[\"button_bg_color\"]}\";s:10:\"show_image\";s:3:\"off\";s:14:\"use_bg_overlay\";s:3:\"off\";s:17:\"header_text_color\";s:7:\"#FFFFFF\";s:18:\"header_line_height\";s:5:\"1.4em\";s:9:\"body_font\";s:11:\"|600|||||||\";s:15:\"body_text_align\";s:4:\"left\";s:15:\"body_text_color\";s:7:\"#FFFFFF\";s:14:\"body_font_size\";s:4:\"21px\";s:16:\"body_line_height\";s:5:\"1.3em\";s:16:\"background_color\";s:13:\"RGBA(0,0,0,0)\";s:19:\"transform_translate\";s:9:\"-65px|0px\";s:26:\"transform_translate_linked\";s:3:\"off\";s:13:\"custom_margin\";s:27:\"0px|0px|0px|0px|false|false\";s:14:\"custom_padding\";s:21:\"0px||0px||false|false\";}"],"et_enqueued_post_fonts":["a:3:{s:6:\"family\";a:2:{s:17:\"et-gf-nunito-sans\";s:110:\"Nunito+Sans:200,200italic,300,300italic,regular,italic,600,600italic,700,700italic,800,800italic,900,900italic\";s:16:\"et-gf-montserrat\";s:137:\"Montserrat:100,200,300,regular,500,600,700,800,900,100italic,200italic,300italic,italic,500italic,600italic,700italic,800italic,900italic\";}s:6:\"subset\";a:5:{i:0;s:8:\"cyrillic\";i:1;s:12:\"cyrillic-ext\";i:2;s:5:\"latin\";i:3;s:9:\"latin-ext\";i:4;s:10:\"vietnamese\";}s:9:\"cache_key\";s:71:\"{\"gph\":0,\"divi\":\"4.27.4\",\"wp\":\"6.9.4\",\"enable_all_character_sets\":\"on\"}\";}"]},"acf":[],"yoast_head":"\n
KLASSISCHE H\u00c4MODYNAMISCHE PARAMETER ERKL\u00c4RT VON DR. JOS\u00c9 MIGUEL ALONSO I\u00d1IGO - Vygon<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Um Komplikationen bei zentralven\u00f6sen Kathetern (ZVK) zu vermeiden, ist eine korrekte Pflege und Handhabung der Katheter notwendig.\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"de_DE\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"KLASSISCHE H\u00c4MODYNAMISCHE PARAMETER ERKL\u00c4RT VON DR. JOS\u00c9 MIGUEL ALONSO I\u00d1IGO - Vygon\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Um Komplikationen bei zentralven\u00f6sen Kathetern (ZVK) zu vermeiden, ist eine korrekte Pflege und Handhabung der Katheter notwendig.\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"Vygon\" \/>\n<meta property=\"article:published_time\" content=\"2024-05-29T06:57:37+00:00\" \/>\n<meta property=\"article:modified_time\" content=\"2024-05-29T06:57:40+00:00\" \/>\n<meta property=\"og:image\" content=\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/Titelbild2.jpg\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:width\" content=\"2121\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:height\" content=\"1414\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:type\" content=\"image\/jpeg\" \/>\n<meta name=\"author\" content=\"JOS\u00c9 MIGUEL ALONSO I\u00d1IGO\" \/>\n<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"Article\",\"@id\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/\"},\"author\":{\"name\":\"JOS\u00c9 MIGUEL ALONSO I\u00d1IGO\",\"@id\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/#\/schema\/person\/d3a16271699c16c6a40d1f6393e97449\"},\"headline\":\"KLASSISCHE H\u00c4MODYNAMISCHE PARAMETER ERKL\u00c4RT VON DR. JOS\u00c9 MIGUEL ALONSO I\u00d1IGO\",\"datePublished\":\"2024-05-29T06:57:37+00:00\",\"dateModified\":\"2024-05-29T06:57:40+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/\"},\"wordCount\":1392,\"commentCount\":0,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/#organization\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/Titelbild2.jpg\",\"keywords\":[\"Fluss- und Perfusionsparameter\",\"H\u00e4modynamik\",\"Herzzeitvolumen\",\"Nachlast-Parameter\",\"P.R.A.M.-Methode\",\"Pulsdruckvariation\",\"Systemischer Gef\u00e4\u00dfwiderstand\",\"Vorlast- und Fl\u00fcssigkeitsreaktionsparameter\"],\"articleSection\":[\"An\u00e4sthesie und Intensivmedizin\"],\"inLanguage\":\"de\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"CommentAction\",\"name\":\"Comment\",\"target\":[\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/#respond\"]}]},{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/\",\"url\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/\",\"name\":\"KLASSISCHE H\u00c4MODYNAMISCHE PARAMETER ERKL\u00c4RT VON DR. JOS\u00c9 MIGUEL ALONSO I\u00d1IGO - Vygon\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/#website\"},\"primaryImageOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/#primaryimage\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/Titelbild2.jpg\",\"datePublished\":\"2024-05-29T06:57:37+00:00\",\"dateModified\":\"2024-05-29T06:57:40+00:00\",\"description\":\"Um Komplikationen bei zentralven\u00f6sen Kathetern (ZVK) zu vermeiden, ist eine korrekte Pflege und Handhabung der Katheter notwendig.\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"de\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/\"]}]},{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"de\",\"@id\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/#primaryimage\",\"url\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/Titelbild2.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/Titelbild2.jpg\",\"width\":2121,\"height\":1414,\"caption\":\"Blogbild klassische Parameter H\u00e4modynamik\"},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Startseite\",\"item\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"KLASSISCHE H\u00c4MODYNAMISCHE PARAMETER ERKL\u00c4RT VON DR. JOS\u00c9 MIGUEL ALONSO I\u00d1IGO\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/#website\",\"url\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/\",\"name\":\"Vygon\",\"description\":\"Sichere Medizinprodukte\",\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/#organization\"},\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"de\"},{\"@type\":\"Organization\",\"@id\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/#organization\",\"name\":\"Vygon Germany GmbH\",\"url\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/\",\"logo\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"de\",\"@id\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/#\/schema\/logo\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/Vygon-Logo.png\",\"contentUrl\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/Vygon-Logo.png\",\"width\":224,\"height\":92,\"caption\":\"Vygon Germany GmbH\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/#\/schema\/logo\/image\/\"}},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/#\/schema\/person\/d3a16271699c16c6a40d1f6393e97449\",\"name\":\"JOS\u00c9 MIGUEL ALONSO I\u00d1IGO\",\"image\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"de\",\"@id\":\"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/#\/schema\/person\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/?s=96&d=mm&r=g\",\"contentUrl\":\"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/?s=96&d=mm&r=g\",\"caption\":\"JOS\u00c9 MIGUEL ALONSO I\u00d1IGO\"}}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"KLASSISCHE H\u00c4MODYNAMISCHE PARAMETER ERKL\u00c4RT VON DR. JOS\u00c9 MIGUEL ALONSO I\u00d1IGO - Vygon","description":"Um Komplikationen bei zentralven\u00f6sen Kathetern (ZVK) zu vermeiden, ist eine korrekte Pflege und Handhabung der Katheter notwendig.","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/","og_locale":"de_DE","og_type":"article","og_title":"KLASSISCHE H\u00c4MODYNAMISCHE PARAMETER ERKL\u00c4RT VON DR. JOS\u00c9 MIGUEL ALONSO I\u00d1IGO - Vygon","og_description":"Um Komplikationen bei zentralven\u00f6sen Kathetern (ZVK) zu vermeiden, ist eine korrekte Pflege und Handhabung der Katheter notwendig.","og_site_name":"Vygon","article_published_time":"2024-05-29T06:57:37+00:00","article_modified_time":"2024-05-29T06:57:40+00:00","og_image":[{"width":2121,"height":1414,"url":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/Titelbild2.jpg","type":"image\/jpeg"}],"author":"JOS\u00c9 MIGUEL ALONSO I\u00d1IGO","twitter_card":"summary_large_image","schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"Article","@id":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/"},"author":{"name":"JOS\u00c9 MIGUEL ALONSO I\u00d1IGO","@id":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/#\/schema\/person\/d3a16271699c16c6a40d1f6393e97449"},"headline":"KLASSISCHE H\u00c4MODYNAMISCHE PARAMETER ERKL\u00c4RT VON DR. JOS\u00c9 MIGUEL ALONSO I\u00d1IGO","datePublished":"2024-05-29T06:57:37+00:00","dateModified":"2024-05-29T06:57:40+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/"},"wordCount":1392,"commentCount":0,"publisher":{"@id":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/#organization"},"image":{"@id":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/Titelbild2.jpg","keywords":["Fluss- und Perfusionsparameter","H\u00e4modynamik","Herzzeitvolumen","Nachlast-Parameter","P.R.A.M.-Methode","Pulsdruckvariation","Systemischer Gef\u00e4\u00dfwiderstand","Vorlast- und Fl\u00fcssigkeitsreaktionsparameter"],"articleSection":["An\u00e4sthesie und Intensivmedizin"],"inLanguage":"de","potentialAction":[{"@type":"CommentAction","name":"Comment","target":["https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/#respond"]}]},{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/","url":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/","name":"KLASSISCHE H\u00c4MODYNAMISCHE PARAMETER ERKL\u00c4RT VON DR. JOS\u00c9 MIGUEL ALONSO I\u00d1IGO - Vygon","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/#website"},"primaryImageOfPage":{"@id":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/#primaryimage"},"image":{"@id":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/Titelbild2.jpg","datePublished":"2024-05-29T06:57:37+00:00","dateModified":"2024-05-29T06:57:40+00:00","description":"Um Komplikationen bei zentralven\u00f6sen Kathetern (ZVK) zu vermeiden, ist eine korrekte Pflege und Handhabung der Katheter notwendig.","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/#breadcrumb"},"inLanguage":"de","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/"]}]},{"@type":"ImageObject","inLanguage":"de","@id":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/#primaryimage","url":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/Titelbild2.jpg","contentUrl":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/Titelbild2.jpg","width":2121,"height":1414,"caption":"Blogbild klassische Parameter H\u00e4modynamik"},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/blog\/klassische-haemodynamische-parameter-erklaert-von-dr-jose-miguel-alonso-inigo\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Startseite","item":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"KLASSISCHE H\u00c4MODYNAMISCHE PARAMETER ERKL\u00c4RT VON DR. JOS\u00c9 MIGUEL ALONSO I\u00d1IGO"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/#website","url":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/","name":"Vygon","description":"Sichere Medizinprodukte","publisher":{"@id":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/#organization"},"potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"de"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/#organization","name":"Vygon Germany GmbH","url":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/","logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"de","@id":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/Vygon-Logo.png","contentUrl":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/Vygon-Logo.png","width":224,"height":92,"caption":"Vygon Germany GmbH"},"image":{"@id":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/#\/schema\/logo\/image\/"}},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/#\/schema\/person\/d3a16271699c16c6a40d1f6393e97449","name":"JOS\u00c9 MIGUEL ALONSO I\u00d1IGO","image":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"de","@id":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/#\/schema\/person\/image\/","url":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/?s=96&d=mm&r=g","contentUrl":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/?s=96&d=mm&r=g","caption":"JOS\u00c9 MIGUEL ALONSO I\u00d1IGO"}}]}},"featured_img_url":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/Titelbild2.jpg","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4399173","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-json\/wp\/v2\/users\/42"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=4399173"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4399173\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":4399377,"href":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4399173\/revisions\/4399377"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-json\/wp\/v2\/media\/4399175"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=4399173"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=4399173"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.vygon.de\/unternehmen\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=4399173"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
Hier werden systolischer, diastolischer und mittlerer Blutdruck sowie Pulsfrequenz angezeigt. Bei der P.R.A.M.-Methode gibt es auch den dikrotischen Druck, der einen Mehrwert in der Bewertung bietet.<\/p>\n\n\n\n
Dikrotischer Druck<\/strong><\/p>\n\n\n\n Der dikrotische Druck stellt einen bedeutsamen Parameter dar, da er eine Verbindung zur ventrikul\u00e4r-arteriellen Kopplung aufzeigt, was seine besondere Relevanz betont.<\/em><\/p>\n\n\n\n Der dikrotische Druck ist zumeist dem mittleren arteriellen Druck \u00e4hnlich und liefert vergleichbare Informationen. Allerdings k\u00f6nnen in bestimmten Situationen Unterschiede zwischen diesen beiden Parametern auftreten. Das legt nahe, dass der dikrotische Druck zus\u00e4tzliche Einsichten in die h\u00e4modynamische Lage des Patienten bieten kann, die \u00fcber das Ma\u00df des mittleren arteriellen Drucks hinausgehen.<\/em><\/p>\n\n\n\n Bei Pathologien wie Aorteninsuffizienz, Aortenstenose, Vasoplegie oder Sepsis kann der dikrotische Druck erheblich vom mittleren arteriellen Druck abweichen.<\/em><\/p>\n\n\n\n Angesichts solcher Krankheitsbilder ist es sinnvoll, sowohl den dikrotischen als auch den mittleren arteriellen Druck zu \u00fcberwachen. Dies liefert zus\u00e4tzliche Informationen, die ein pr\u00e4ziseres Verst\u00e4ndnis der h\u00e4modynamischen Situation erm\u00f6glichen und helfen, die Therapie ad\u00e4quat anzupassen. Ein solches Vorgehen kann die Sicherheit und Effektivit\u00e4t der Behandlung steigern und eine optimale Patientenversorgung sicherstellen.<\/em><\/p>\n\n\n\n Im Rahmen der \u00dcberwachung l\u00e4sst sich auch die Pulsfrequenz erfassen, die die Anzahl der pro Minute in der Arterie tats\u00e4chlich gemessenen Herzschl\u00e4ge wiedergibt. Diese Frequenz bietet wichtige Einblicke in die Herzaktivit\u00e4t und erm\u00f6glicht die fr\u00fchzeitige Erkennung von Ver\u00e4nderungen im Herzrhythmus, um entsprechend darauf reagieren zu k\u00f6nnen.<\/p>\n\n\n\n Das Schlagvolumen (SV) und das Herzzeitvolumen (CO) sind entscheidende Parameter, um Informationen \u00fcber den Blutfluss im K\u00f6rper und dessen Verteilung zu gewinnen. Zudem sind zus\u00e4tzliche Informationen bez\u00fcglich der Gewebeperfusion f\u00fcr die Steuerung der Behandlung relevant. Die P.R.A.M.-Methode beinhaltet einen Parameter f\u00fcr das Sauerstoffangebot (DO2<\/sub>), der dar\u00fcber informiert, wie effizient Sauerstoff zu den Geweben gelangt. Dieses Wissen ist essenziell, um den Zustand des Patienten zu beurteilen und die Therapie gezielt anzupassen.<\/p>\n\n\n\n Schlagvolumen<\/strong><\/p>\n\n\n\n Das Schlagvolumen (SV) gibt die Menge an Blut an, die bei einem einzigen Herzschlag aus dem linken Ventrikel ausgesto\u00dfen wird. Physiologisch liegt das Schlagvolumen im Ruhezustand zwischen 60 und 100 ml.<\/p>\n\n\n\n Herzzeitvolumen <\/strong><\/p>\n\n\n\n Das Herzzeitvolumen (CO) beschreibt das Volumen an Blut, das pro Minute von der linken Herzkammer ausgesto\u00dfen wird. Es wird berechnet, indem man das Schlagvolumen (SV) mit der Pulsfrequenz (PR) multipliziert:<\/p>\n\n\n\n CO = SV x PR<\/p>\n\n\n\n Physiologisch liegt das Herzzeitvolumen im Ruhezustand zwischen 4 und 8 l\/min.<\/p>\n\n\n\n Das Sauerstoffangebot<\/strong><\/p>\n\n\n\n Das Sauerstoffangebot (DO2<\/sub>) gibt die Menge an Sauerstoff an, die dem Gewebe pro Minute zur Verf\u00fcgung steht. F\u00fcr die Berechnung dieses Parameters werden H\u00e4moglobin- und Sauerstoffs\u00e4ttigungswerte ben\u00f6tigt, welche in den Monitor eingegeben werden. Mit der P.R.A.M.-Methode l\u00e4sst sich somit Schlag f\u00fcr Schlag das Sauerstoffangebot des Gewebes bestimmen.<\/p>\n\n\n\n Im Ruhezustand liegt der physiologische Wert des DO2<\/sub> in der Regel zwischen 400 und 600 ml\/min\/m\u00b2.<\/p>\n\n\n\n Vorlast- und Fl\u00fcssigkeitsreaktionsparameter<\/strong><\/p>\n\n\n\n Wenn wir von Vorlast- und Fl\u00fcssigkeitsreaktionsparametern sprechen, denken wir an die Pulsdruckvariation (PPV) und die Schlagvolumenvariation (SVV). Diese Parameter sind in der klinischen Praxis wohlbekannt und in allen Herzzeitvolumenmonitoren verf\u00fcgbar.<\/p>\n\n\n\n Jedoch gibt es viele Fragen zu diesen beiden Parametern: Liefern sie \u00e4hnliche Informationen? Sind sie direkt miteinander vergleichbar?<\/p>\n\n\n\n Unterschiede zwischen PPV und SVV<\/strong><\/p>\n\n\n\n Sowohl die Pulsdruckvariation (PPV) als auch die Schlagvolumenvariation (SVV) gelten als verl\u00e4ssliche Indikatoren f\u00fcr die Reaktion auf Fl\u00fcssigkeitszufuhr. Dennoch bieten sie unterschiedliche Informationen und sind nicht identisch.<\/p>\n\n\n\n Beide Parameter sind mit dem Atemzyklus verbunden: PPV zeigt die dynamischen Druck\u00e4nderungen w\u00e4hrend des Atemzyklus, wohingegen SVV die dynamischen Volumen\u00e4nderungen darstellt.<\/p>\n\n\n\n Ein markanter Unterschied ist, dass PPV direkt gemessen wird, w\u00e4hrend SVV ein abgeleiteter Wert ist, der auf der Analyse der arteriellen Druckkurve basiert.<\/p>\n\n\n\n Fl\u00fcssigkeitsreaktionsparameter wie PPV und SVV geben uns nicht direkt Auskunft \u00fcber die Vorlast des Patienten. Vielmehr zeigen sie, ob der Patient positiv auf intraven\u00f6s verabreichte Fl\u00fcssigkeiten reagiert. Eine positive Reaktion dieser Parameter weist darauf hin, dass der Patient von der Fl\u00fcssigkeitszufuhr profitiert und sowohl sein Schlagvolumen als auch sein Herzzeitvolumen ansteigen. Eine konkrete Information \u00fcber den genauen Vorlastzustand des Patienten wird jedoch nicht gegeben.<\/em><\/p>\n\n\n\n Der systemische Gef\u00e4\u00dfwiderstand (SVR) stellt klassischerweise die periphere oder systemische Nachlast dar. Er gibt Aufschluss \u00fcber den Widerstand, den das Blut \u00fcberwinden muss, wenn es vom linken Ventrikel in das arterielle System ausgesto\u00dfen wird.<\/p>\n\n\n\n Systemischer Gef\u00e4\u00dfwiderstand (SVR)<\/strong><\/p>\n\n\n\n Der systemische Gef\u00e4\u00dfwiderstand wird nicht direkt erfasst oder gesch\u00e4tzt, sondern vom Monitor anhand folgender Formel berechnet:<\/p>\n\n\n\n Im Ruhezustand bewegt sich der physiologische Bereich zwischen 800 und 1400 dyn\u00b7sec\/cm5<\/sup>, w\u00e4hrend der indizierte Wert zwischen 1600 und 2400 dyn\u00b7sec\u00b7m2<\/sup>\/cm5<\/sup> liegt.<\/p>\n\n\n\n Der SVR gibt Aufschluss \u00fcber die Nachlast, die als eine statische Komponente des Herz-Kreislauf-Systems betrachtet wird. Das Verst\u00e4ndnis sowohl der klassischen als auch der erweiterten Parameter erm\u00f6glicht den Medizinern eine pr\u00e4zisere Diagnose und eine optimierte Versorgung des Patienten.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Dr. Jos\u00e9 Miguel Alonso I\u00f1igo erl\u00e4utert die Bedeutung der h\u00e4modynamischen \u00dcberwachung durch klassische Parameter und die innovative P.R.A.M.-Methode, die eine pr\u00e4zise Analyse des Herz-Kreislauf-Systems erm\u00f6glicht.<\/p>\n","protected":false},"author":42,"featured_media":4399175,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_et_pb_use_builder":"","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":"","footnotes":""},"categories":[67],"tags":[178,173,103,179,104,176,177,175],"class_list":["post-4399173","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-anaesthesie-und-intensivmedizin","tag-fluss-und-perfusionsparameter","tag-haemodynamik","tag-herzzeitvolumen","tag-nachlast-parameter","tag-p-r-a-m-methode","tag-pulsdruckvariation","tag-systemischer-gefaesswiderstand","tag-vorlast-und-fluessigkeitsreaktionsparameter"],"metadata":{"_footnote_disable_footnote_for_page":["0","0","0","0"],"keywords":[""],"_keywords":["field_61e988ba0d9d5"],"_cm_simple_footnotes":["a:4:{s:3:\"ids\";a:7:{i:0;s:1:\"1\";i:1;s:1:\"2\";i:2;s:1:\"3\";i:3;s:1:\"4\";i:4;s:1:\"5\";i:5;s:1:\"6\";i:6;s:1:\"7\";}s:7:\"content\";a:7:{i:0;s:129:\"Vahdatpour, C., Collins, D., & Goldberg, S. (2019). Cardiogenic Shock. Journal of the American Heart Association, 8(8), e011991. \";i:1;s:172:\"Kosaraju A, Pendela VS, Hai O. Cardiogenic Shock. [Updated 2021 Jun 25]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-. Available from: \";i:2;s:199:\"Jones, T. L., Nakamura, K., & McCabe, J. M. (2019). Cardiogenic shock: evolving definitions and future directions in management. Open heart, 6(1), e000960. https:\/\/doi.org\/10.1136\/openhrt-2018-000960\";i:3;s:54:\"Nursing Care Plan for Cardiogenic Shock. nursing.com. \";i:4;s:166:\"Shah, A. H., Puri, R., & Kalra, A. (2019). Management of cardiogenic shock complicating acute myocardial infarction: A review. Clinical cardiology, 42(4), 484\u2013493. \";i:5;s:317:\"Van Diepen, S., Katz, J. N., Albert, N. M., Henry, T. D., Jacobs, A. K., Kapur, N. K., Kilic, A., Menon, V., Ohman, E. M., Sweitzer, N. K., Thiele, H., Washam, J. B., & Cohen, M. G. (2017). Contemporary Management of Cardiogenic Shock: A Scientific Statement From the American Heart Association. Circulation, 136(16).\";i:6;s:62:\"Cardiogenic shock - Symptoms and causes. (2021). Mayo Clinic. \";}s:9:\"dashicons\";a:7:{i:0;s:0:\"\";i:1;s:0:\"\";i:2;s:0:\"\";i:3;s:0:\"\";i:4;s:0:\"\";i:5;s:0:\"\";i:6;s:0:\"\";}s:7:\"extlink\";a:7:{i:0;s:39:\"https:\/\/doi.org\/10.1161\/JAHA.119.011991\";i:1;s:45:\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK482255\/\";i:2;s:43:\"https:\/\/doi.org\/10.1136\/openhrt-2018-000960\";i:3;s:67:\"https:\/\/nursing.com\/lesson\/nursing-care-plan-for-cardiogenic-shock\/\";i:4;s:33:\"https:\/\/doi.org\/10.1002\/clc.23168\";i:5;s:44:\"https:\/\/doi.org\/10.1161\/cir.0000000000000525\";i:6;s:159:\"https:\/\/www.mayoclinic.org\/diseases-conditions\/cardiogenic-shock\/symptoms-causes\/syc-20366739#:%7E:text=Complications,oxygen%2C%20which%20can%20be%20permanent.\";}}"],"_doofinder_for_wp_indexing_visibility":["auto"],"_magento_products":["[]"],"_magento_categories":["[]"],"_et_post_bg_color":["#ffffff"],"_et_post_bg_layout":["light"],"_et_pb_show_title":["on"],"_et_pb_post_hide_nav":["default"],"_et_pb_page_layout":["et_right_sidebar"],"_et_pb_side_nav":["off"],"_yoast_wpseo_primary_category":["67"],"_yoast_wpseo_content_score":["90"],"_yoast_wpseo_estimated-reading-time-minutes":[""],"_yoast_wpseo_wordproof_timestamp":[""],"_thumbnail_id":["4399175"],"yoast-structured-data-blocks-images-cache":["a:0:{}"],"_yoast_wpseo_focuskw":["Pflege ZVK"],"_yoast_wpseo_metadesc":["Um Komplikationen bei zentralven\u00f6sen Kathetern (ZVK) zu vermeiden, ist eine korrekte Pflege und Handhabung der Katheter notwendig."],"_yoast_wpseo_linkdex":["49"],"footnotes":[""],"_wp_old_date":["2023-07-31","2023-08-29","2024-05-13"],"_disable_sab_author_only":["1"],"_dp_original":["4399036"],"_edit_lock":["1716967892:23"],"_edit_last":["23"],"_et_dynamic_cached_shortcodes":["a:9:{i:0;s:18:\"et_pb_post_content\";i:1;s:13:\"et_pb_section\";i:2;s:9:\"et_pb_row\";i:3;s:12:\"et_pb_column\";i:4;s:10:\"et_pb_blog\";i:5;s:10:\"et_pb_code\";i:6;s:14:\"et_pb_comments\";i:7;s:14:\"et_pb_post_nav\";i:8;s:10:\"et_pb_text\";}"],"_et_dynamic_cached_attributes":["a:45:{s:17:\"use_custom_gutter\";a:1:{i:0;s:2:\"on\";}s:12:\"gutter_width\";a:1:{i:0;s:1:\"2\";}s:9:\"fullwidth\";a:1:{i:0;s:3:\"off\";}s:14:\"text_font_size\";s:5:\"1.3em\";s:16:\"text_line_height\";s:5:\"1.8em\";s:9:\"text_font\";s:8:\"||||||||\";s:11:\"header_font\";s:21:\"Montserrat|700|||||||\";s:17:\"header_text_align\";s:4:\"left\";s:16:\"header_font_size\";s:4:\"44px\";s:24:\"header_text_shadow_style\";s:4:\"none\";s:36:\"header_text_shadow_horizontal_length\";s:3:\"0em\";s:34:\"header_text_shadow_vertical_length\";s:5:\"0.1em\";s:32:\"header_text_shadow_blur_strength\";s:5:\"0.1em\";s:13:\"header_2_font\";s:15:\"Poppins||||||||\";s:18:\"header_2_font_size\";s:4:\"28px\";s:20:\"header_2_line_height\";s:5:\"1.4em\";s:13:\"header_3_font\";s:8:\"||||||||\";s:16:\"module_alignment\";s:6:\"center\";s:14:\"ul_line_height\";s:5:\"1.8em\";s:16:\"button_alignment\";s:4:\"left\";s:13:\"custom_button\";s:2:\"on\";s:17:\"button_text_color\";s:7:\"#FFFFFF\";s:15:\"button_bg_color\";s:41:\"gcid-d08e7a08-b747-4a4e-bec9-6f46a3c29f19\";s:19:\"button_border_width\";s:3:\"2px\";s:19:\"button_border_color\";s:7:\"#FFFFFF\";s:20:\"button_border_radius\";s:3:\"9px\";s:11:\"button_font\";s:8:\"||||||||\";s:23:\"custom_css_main_element\";s:12:\"width:350px;\";s:29:\"custom_css_main_element_phone\";s:12:\"width:320px;\";s:35:\"custom_css_main_element_last_edited\";s:10:\"on|desktop\";s:18:\"global_colors_info\";s:65:\"{\"gcid-d08e7a08-b747-4a4e-bec9-6f46a3c29f19\":[\"button_bg_color\"]}\";s:10:\"show_image\";s:3:\"off\";s:14:\"use_bg_overlay\";s:3:\"off\";s:17:\"header_text_color\";s:7:\"#FFFFFF\";s:18:\"header_line_height\";s:5:\"1.4em\";s:9:\"body_font\";s:11:\"|600|||||||\";s:15:\"body_text_align\";s:4:\"left\";s:15:\"body_text_color\";s:7:\"#FFFFFF\";s:14:\"body_font_size\";s:4:\"21px\";s:16:\"body_line_height\";s:5:\"1.3em\";s:16:\"background_color\";s:13:\"RGBA(0,0,0,0)\";s:19:\"transform_translate\";s:9:\"-65px|0px\";s:26:\"transform_translate_linked\";s:3:\"off\";s:13:\"custom_margin\";s:27:\"0px|0px|0px|0px|false|false\";s:14:\"custom_padding\";s:21:\"0px||0px||false|false\";}"],"et_enqueued_post_fonts":["a:3:{s:6:\"family\";a:2:{s:17:\"et-gf-nunito-sans\";s:110:\"Nunito+Sans:200,200italic,300,300italic,regular,italic,600,600italic,700,700italic,800,800italic,900,900italic\";s:16:\"et-gf-montserrat\";s:137:\"Montserrat:100,200,300,regular,500,600,700,800,900,100italic,200italic,300italic,italic,500italic,600italic,700italic,800italic,900italic\";}s:6:\"subset\";a:5:{i:0;s:8:\"cyrillic\";i:1;s:12:\"cyrillic-ext\";i:2;s:5:\"latin\";i:3;s:9:\"latin-ext\";i:4;s:10:\"vietnamese\";}s:9:\"cache_key\";s:71:\"{\"gph\":0,\"divi\":\"4.27.4\",\"wp\":\"6.9.4\",\"enable_all_character_sets\":\"on\"}\";}"]},"acf":[],"yoast_head":"\nPulsfrequenz<\/strong><\/h2>\n\n\n\n
<\/figure>\n\n\n\nFLUSS- UND PERFUSIONSPARAMETER<\/strong><\/strong><\/strong><\/h2>\n\n\n\n
NACHLAST-PARAMETER<\/strong><\/h2>\n\n\n\n
<\/figure>\n\n\n\n